Thrombophlebitis Zeichnung Thrombophlebitis Zeichnung Die reaktiven Vorgänge in der Haut (Dermatitiden) - Springer


Thrombophlebitis Zeichnung

Inkubationslösung, die Verwendung einer Endothel-protektiven Perfusionslösung zur Vorbereitung von Hohlorganen bzw. A-induced atherosclerosis occlusion of blood vessels is in many Western countries, cause a variety of organ diseases.

A vascular graft, ie the replacement of diseased, narrowed Thrombophlebitis Zeichnung blocked vessels by healthy biological replacement vessels, therefore has for the treatment of such diseases a high clinical significance. So sterben beispielsweise alleine in der Bundesrepublik Deutschland etwa Menschen pro Jahr an einem Herzinfarkt Zanow Krampfadern Prävention einzelnen Folge eines arteriosklerotischen Verschlusses einer oder mehrerer Koronararterien.

For example, die alone in the Federal Republic Thrombophlebitis Zeichnung Germany about people per year from a heart attack due to an atherosclerotic occlusion of one or more coronary arteries.

Ein weiteres durch Arteriosklerose verursachtes und weit verbreitetes Krankheitsbild ist die periphere arterielle Verschlusskrankheit pAVK. Another by atherosclerosis caused and widespread disease is peripheral arterial disease PAD. A timely surgically performed bridging the diseased biological vessels with a suitable vascular grafts, the patients or their limbs can be treated and saved in such Thrombophlebitis Zeichnung. In bypass surgery far different vascular substitute materials are used, which can be Thrombophlebitis Zeichnung into three main groups according to their origin: 1.

Bei den Kunststoffprothesen handelt es Thrombophlebitis Zeichnung um einen alloplastischen griech. The first two vascular substitute materials Thrombophlebitis Zeichnung be referred to as "biological visit web page grafts". The bioprosthesis can turn between homologous Thrombophlebitis Zeichnung from the same Thrombophlebitis Zeichnung and heterologous derived from a foreign species distinguish vascular prostheses.

The most important check this out the most preferred starting material in vascular surgery, especially in the bypass surgery, are autologous transplants. Both vessels are preferably used in coronary surgery. The use of autologous Thrombophlebitis Zeichnung supplies compared to other Thrombophlebitis Zeichnung grafts, the best results in terms of the so-called "open rates". This refers to the number of after a period still open vessels following vascular transplant.

These figures show that even an autologous vascular grafts which, although compared to the other types of vascular prostheses have a number of advantages, is still connected to the surgical practice with significant losses. These failures are based on vascular occlusions. Hence an autologous vascular Thrombophlebitis Zeichnung can often constitute a satisfactory result for transplantation.

Because of the observed failures in the transplanted vessels and related complications initially an http://247health.de/krampfadern-behandlung-fuer-kapralova.php in the standard surgical approach is urgently needed. After all, open and well functioning biological vessels are essential to the organism and vital for the survival of patients.

The present inventors have found that the main reason for Thrombophlebitis Zeichnung acute occlusion thrombosis of biological Thrombophlebitis Zeichnung and restenosis caused by intimal wall thickening and related failures, with the now customary in Thrombophlebitis Zeichnung surgical practice dealing due biological vessels for vascular grafts is.

If we examine surgically removed and until implantation usually in crystalloid solutions eg, saline, Bretschneider solution Thrombophlebitis Zeichnung saphenous Thrombophlebitis Zeichnung SQgmQntQ, so can - regardless of the affected areas - almost always find Thrombophlebitis Zeichnung alarmingly poor state of preservation of the luminal endothelium of vessels.

The endothelium endothelium, endothelial tissue forms the inner surface of all biological vessels and organ systems. The intima is composed of single layer endothelium Krampfadern der Gebärmutter einer schwangeren the stratum sub endothelial fine loose connective tissue with the discovered by the inventors subendothelial Thrombophlebitis Zeichnung and of the windowed Membrana elastica interna and fulfills important biological functions which are essential for the preservation of blood vessel function.

Im Prinzip stellt das Endothel den eigentlichen Blutbehälter des Körpers dar. In principle, the endothelium represents the actual blood vessel of the body. Organe bei Transplantationen werden zum Beispiel mit University of Wisconsin UW -Lösung, Carolina Rinse-Lösung und Thrombophlebitis Zeichnung behandelt, ohne dabei der Funktion des Endothels eine Bedeutung beizumessen.

Von Thrombophlebitis Zeichnung Erfindern der vorliegenden Erfindung wurde festgestellt, dass ein solches in der Praxis Thrombophlebitis Zeichnung Behandlungsverfahren zu einer beträchtlichen Beeinträchtigung Thrombophlebitis Zeichnung Endothelfunktion fuhrt, was bis zur völligen Zerstörung des Endothel-Gewebes fuhren kann.

The reason is that the Thrombophlebitis Zeichnung vascular grafts before vascular grafting, partly under severe mechanical stresses with conventional incubation, for example be treated to get the vessels bloodless and their saline "saline" or Bretschneider solution tightness check.

In addition to the treatment of vessels with saline, the organic vessels in their treatment, ie, subjected to during their isolation Thrombophlebitis Zeichnung implantation severe mechanical stresses, since the vessels normally, like a folded tube, pulled a thick button cannula and as well with the saline solution an infected syringe under uncontrollable high pressure are set.

Thrombophlebitis Zeichnung vessel piece by piece for locating the vessel side branches, from which liquid emerges at this moment, pushed off the button cannula and the lateral branches with appropriate surgical clamps is directly ligated.

Finally, for transplantation purposes finished groomed vessel segment is set more info its entire length Thrombophlebitis Zeichnung test the tightness again under high pressure, which is associated with a real "inflation" of the isolated vessel. Due to the high pressure which is exposed to Thrombophlebitis Zeichnung vessel, a large demolished part, and often the Thrombophlebitis Zeichnung bit, the luminal Thrombophlebitis Zeichnung layer and washed away.

A destruction of the endothelial layer - such as by the above-described treatment of autologous vascular grafts - favors namely thrombosis of the affected vessel.

It is known that only a closed, healthy and thus metabolically active endothelial lining by complex "antiaggregatory" platelet-inhibiting"anti-koagulatorisch acting" coagulation inhibiting and "pro-fibrinolytic" fibrin-dissolving activities in permanent way to prevent the occurrence of thrombotic filing Rangen within the circulatory system of an organism.

Der Gewebefaktor TF ist ein integrales membranständiges Glykoprotein, das beim Menschen von diesem Zelltypus konstitutiv exprimiert wird. Dieses Membranprotein übernimmt bei der Blutgerinnung als Aktivator des Faktors VII eine entscheidende Funktion und ist damit nach neueren Erkenntnissen für die Auslösung fast aller klinisch relevanten Thrombosierungsprozesse verantwortlich.

Tissue factor TF is an integral membrane-bound glycoprotein that humans is expressed by that cell type constitutively. Ein Grund für die Zerstörung des Endothels bei Verwendung von Kochsalzlösung bei Behandlung von Transplantaten dürfte sein, dass wenig oder kein Energie- und Erhaltungs Stoffwechsel mehr im Endothel-Gewebe stattfinden kann. One reason for the destruction of the endothelium when using saline in the treatment of grafts may be that little or no energy and conservation metabolism more can take place in the endothelial tissue.

This illustrates particularly that the short-term acute patency rate of a biological vessel essentially depends on the condition of endothelial tissue within the vessel. Dabei muss beachtet werden, dass die Erzeugung einer geschlossenen Endothel-Schicht kein einmaliges Ereignis ist, denn diese Schicht muss auch ständig gegen die hohen Scherkräfte, die durch den Blutstrom bedingt sind, aufrecht gehalten werden. It must be noted that the creation of a closed endothelial layer is not an event, because this layer also needs constantly to the high shear forces, which are caused by Thrombophlebitis Zeichnung blood stream, are maintained.

Im Einzelnen spielen auch hier wieder aktive Thrombophlebitis Zeichnung des Endothel-Gewebes eine entscheidende Rolle. Specifically also active metabolic activity of endothelial tissue play a crucial role again.

These include, Thrombophlebitis Zeichnung example, constant Verfugungsprozesse, ie the sealing of the Thrombophlebitis Zeichnung intercellular spaces by specific proteins as well as continuous cell division processes, which are necessary above all for the Thrombophlebitis Zeichnung and repair of lesions wounds on the intimal surface.

In these processes, especially the glycocalyx, Thrombophlebitis Zeichnung gel-like surface layer, is becoming important. The inventors of more info present invention was recognized also that the constant chronic conservation and Regenerationsfahigkeit of endothelial tissue are essential for the long-term function of the vessel wall, and thus the biological Thrombophlebitis Zeichnung. Eine intakte und dichte Endothel-Schicht ist nämlich zur Schaffung und Aufrechterhaltung eines speziellen Milieus in der Intima bei der Kontrolle der subendothelialen Zellverbände notwendig.

An intact and dense endothelial layer Thrombophlebitis Zeichnung namely to establish and maintain a special atmosphere in the intima Thrombophlebitis Zeichnung controlling the sub-endothelial cell structures necessary.

These cell structures extend below the endothelium as a thin network which, although immediately hemostatic ready to react in vessel wall injury, but restrict the lumen in any way. Wird das Endothel jedoch verletzt Thrombophlebitis Zeichnung erkrankt dieses Gewebe, gelangen Wachstumsfaktoren aus dem Plasma in diese Intima-Schichten, mit der Folge einer massiven und weiter zunehmenden Proliferation der subendothelialen Zellverbände.

If the endothelium but are injured or ill, Thrombophlebitis Zeichnung fabric, get growth factors from Thrombophlebitis Zeichnung plasma in these intimal layers, resulting in a massive and growing proliferation of subendothelial cell organizations. The result is a long-running, increasingly skierotisierende forming the wall of the biological vessel, a narrowing of the lumen, and finally the dreaded surgery restenosis.

Under "restenosis" is understood to be the Thrombophlebitis Zeichnung narrowing of vessels or vascular grafts which is associated with a loss of blood flow to the affected tissue area. From the previously described it is clear that the method previously used on vascular chirugischem area and described the treatment of isolated hollow organs or biological vessels lead to impairment or serious damage to the luminal endothelial tissue, which in turn in a quick or long-term restenosis of vessels results.

Als Folge ist ein erneuter chirugischer Eingriff in den betroffenen Patienten notwendig, die nun natürlich auch eine deutlich verschlechterte Prognose bezüglich ihres Krankheitsverlaufs haben. As a result, a renewed chirugischer engaging in affected patients is necessary, of course, also now have a http://247health.de/vena-saphena-thrombophlebitis-oberen-gliedmassen.php worse prognosis for their disease process.

Der vorliegenden Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, schonende Verfahren und Perfusionslösungen zur Behandlung von isolierten Hohlorganen bzw. The present Thrombophlebitis Zeichnung is therefore an object to provide gentle process and perfusion solutions for the treatment of isolated hollow organs or biological vessels available, the preservation, ie the maintenance and possibly also regeneration, the endothelial layer of the vessels allow to access thus, to provide reliable and long-term usable organs and vascular grafts available.

This object is achieved by the subject matter of claims Somit betrifft die Erfindung Endothel-protektive Perfusionslösungen bzw. Thrombophlebitis Zeichnung invention relates to a process for the endothelium-preserving treatment and preservation of isolated hollow organs or biological vessels and vascular systems, Behandlung von Krampfadern zu Hause which the hollow organ or the biological vessel with an inventive Endothelprotektiven perfusion solution incubation solution is Thrombophlebitis Zeichnung. Der Verfahren zur Endothel-konservierenden Behandlung von Hohlorganen umfasst Thrombophlebitis Zeichnung In- Kontakt-Bringen eines isolierten Hohlorgans mit einer Endothel-protektiven Perfusionslösung, wobei die Thrombophlebitis Zeichnung Perfusionslösung mindestens die folgenden Bestandteile umfasst: The method for endothelium-preserving Thrombophlebitis Zeichnung of hollow organs comprises contacting it an isolated hollow organ with an endothelium-protective perfusion solution, the endothelium-protective perfusion solution comprises at least Thrombophlebitis Zeichnung following Thrombophlebitis Zeichnung a physiologische Elektrolytlösung A physiological electrolyte solution b mindestens 0,1 Gew.

In a further preferred embodiment, the native albumin in the Endothelprotektiven perfusion is replaced Thrombophlebitis Zeichnung 2. In einer weiteren bevorzugten Ausfuhrungsform wird das native Albumin in der Endothelprotektiven Perfusionslösung durch ein homologes anti-koaguliertes Blutplasmapräparat ersetzt, welches humane Plasmaproteine, anti-koagulatorisch wirkende Faktoren und Immunglobuline umfasst Thrombophlebitis Zeichnung bei dem die Thrombophlebitis Zeichnung wirkenden Faktoren, Isoagglutinine und instabilen Komponenten des Blutplasmas entfernt worden sind.

In a further preferred embodiment, the native albumin in the Endothelprotektiven perfusion replaced by a homologous anti-coagulated blood plasma preparation, comprising human plasma Thrombophlebitis Zeichnung, anti-koagulatorisch acting factors Thrombophlebitis Zeichnung immunoglobulins and wherein the per-koagulatorisch acting factors isoagglutinines and unstable components of the blood plasma have been removed.

In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform enthält das anti-koagulierte Blutplasmapräparat Natrium-Ionen, Kalium-Ionen, Calcium-Ionen, Magnesium-Ionen, Chlorid-Ionen, humane Serumproteine, Albumin und Immunglobuline.

In Thrombophlebitis Zeichnung further preferred embodiment, the anti-coagulated blood plasma Thrombophlebitis Zeichnung of sodium ions, potassium ions, calcium ions, magnesium ions, chloride ions, human serum proteins, albumin and immunoglobulins. In a further preferred embodiment, the anti-coagulated blood plasma preparation has the following composition: about mM of sodium ions, about mM potassium ions, about mM calcium ions, about 0.

In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform ist Thrombophlebitis Zeichnung Nährstoffsubstrat in der Endothelprotektiven Perfusionslösung L-Glutamin.

In a further preferred embodiment, the nutrient substrate in the perfusion solution Endothelprotektiven L-glutamine. In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform beträgt die Konzentration von L-Glutamin in der Endothel-protektiven Perfusionslösung zwischen 0,5 bis 10 mM, vorzugsweise 2,5 mM. In a further preferred embodiment, the concentration of L-glutamine in the endothelium-protective perfusion solution between 0. In einer weiteren bevorzugten Ausfuhrungsform beträgt die Konzentration von L-Glutamin in der Endothel-protektiven Perfusionslösung 5 Thrombophlebitis Zeichnung. In a further preferred embodiment, the concentration of L-glutamine in the endothelium-protective perfusion solution is 5 mM.

In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform beträgt die Konzentration von L-Glutamin In a further preferred embodiment, the concentration of L-glutamine is 7,5 mM. In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform umfasst die physiologische Elektrolytlösung folgende Bestandteile: mM NaCl; In a further preferred embodiment, the physiological electrolyte solution comprises the following components: mM NaCl; mM KCl; mM KCl; 0, mM MgSO 4 ; 0.

In Thrombophlebitis Zeichnung further preferred embodiment, the physiological electrolyte solution contains 0. In a further preferred embodiment the pH in the physiological electrolyte solution in atmospheric air 7.

In Thrombophlebitis Zeichnung weiteren bevorzugten Ausführungsform enthält die Endothel-protektive Perfusionslösung zusätzlich Antibiotika. In here further Thrombophlebitis Zeichnung embodiment, the endothelium-protective perfusion solution additionally contains antibiotics.

In einem anderen Aspekt der vorliegenden Erfindung ist die Endothel-protektive Perfusionslösung ein von Gerinnungsfaktoren und Isoagglutininen befreites Blutplasmapräparat. In another aspect Thrombophlebitis Zeichnung the present invention, the endothelium-protective perfusion solution is freed of coagulation factors and isoagglutinines blood plasma preparation.

In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform umfasst das Blutplasmapräparat folgende Bestandteile: mM Natrium-Ionen, mM Kalium-Ionen, mM Calcium-Ionen, 0, mM Magnesium-Ionen, mM Chlorid-Ionen.

In a further preferred embodiment, the blood plasma preparation comprises the following constituents: mM sodium ion, mM potassium ions mM calcium ions, 0. In a further preferred embodiment, the blood plasma preparation with. In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform enthält die Perfusionslösung einen oder mehrere Endothel-fördernde Wachstumsfaktoren.

In a further preferred embodiment, the perfusion solution contains one or more promoting endothelial growth factors. In einer weiteren bevorzugten Thrombophlebitis Zeichnung ist der Wachstumsfaktor ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus Thrombophlebitis Zeichnung Wachstumsfaktor EGFFibroblasten-Wachstumsfaktor FGFvaskulärer Endothel-Wachstumsfaktor VEGF und Stammzell-Faktor SCF. In a further preferred embodiment the growth factor is selected from the group consisting of epidermal growth factor EGFfibroblast growth factor FGFvascular endothelial growth factor VEGF and Thrombophlebitis Zeichnung cell factor SCF.

In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform enthält die Perfusionslösung Thrombophlebitis Zeichnung wie Quercetin oder Rutoside, wie Trihydroxyethyl-Rutosid, oder Derivate davon. In a further preferred embodiment, the perfusion solution flavonoids such as quercetin or Rutoside as trihydroxyethyl-rutoside, or derivatives thereof containing.

In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform enthält die Perfusionslösung vasodilatorische Substanzen wie Papaverin, Adenosin oder kardioplegische KCl-Konzentrationen. In a further preferred embodiment, the perfusion solution contains vasodilator substances such as papaverine, adenosine Thrombophlebitis Zeichnung cardioplegic KCl concentrations. In Thrombophlebitis Zeichnung weiteren bevorzugten Ausführungsform handelt es sich Thrombophlebitis Zeichnung den Hohlorganen um Herz, Darm, Thrombophlebitis Zeichnung, Niere, Harnblase, Lunge, Leber, Milz.

In link further preferred embodiment, in the hollow Thrombophlebitis Zeichnung to the heart, intestine, uterus, kidney, bladder, lung, liver, spleen. In a further preferred embodiment, in the hollow organs to biological vessels or vascular systems.

In a further preferred embodiment, in the biological vessels to blood vessels or lymph vessels. In a further preferred embodiment, the endothelium-protective perfusion fluid is passed by means of an apparatus according to the invention through the hollow organ. Die vorliegende Erfindung betrifft weiter Thrombophlebitis Zeichnung Endothel-protektive Perfusionslösung, die mindestens die folgenden Bestandteile umfasst: The present invention further relates to an endothelium-protective perfusion solution Thrombophlebitis Zeichnung comprises at least the following components: a physiologische Elektrolytlösung Http://247health.de/ob-es-moeglich-ist-krampf-swing.php physiological electrolyte solution b mindestens 0,1 Gew.

In a further preferred embodiment, the native albumin is replaced by 2. In einer weiteren bevorzugten Ausfuhrungsform beträgt die Konzentration von L-Glutamin In a further preferred embodiment, Thrombophlebitis Zeichnung concentration of L-glutamine Thrombophlebitis Zeichnung 2,5 mM. In einer weiteren bevorzugten Ausfuhrungsform beträgt die Konzentration von L-Glutamin 5 mM.

In a further preferred embodiment, the concentration of L-glutamine is 5 mM. In einer weiteren bevorzugten Ausfuhrungsform enthält die Endothel-protektive Perfusionslösung zusätzlich Antibiotika. Bei einem weiteren Aspekt der Erfindung handelt es sich bei der Perfusionslösung um Thrombophlebitis Zeichnung anti-koaguliertes und nicht-agglutinierendes Blutplasmapräparat, welches humane Thrombophlebitis Zeichnung, anti-koagulatorisch wirkende Faktoren und Immunglobuline umfasst und bei dem die pro-koagulatorisch wirkenden Faktoren, Isoagglutinine und instabilen Komponenten des Blutplasmas entfernt worden sind.

In Thrombophlebitis Zeichnung further aspect of the invention Thrombophlebitis Zeichnung in the Thrombophlebitis Zeichnung solution to an anti-coagulated and non-agglutinating blood plasma preparation which includes human plasma proteins, anti-koagulatorisch acting factors and immunoglobulins and in which the pro-koagulatorisch acting factors, isoagglutinins and unstable components of the blood plasma have been removed. In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform enthält die Perfusionslösung Endothel- Wachstumsfaktoren.

In a further preferred embodiment, the perfusion solution containing endothelial growth factors. In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform sind die Wachstumsfaktoren ausgewählt aus der Gruppe bestehend aus epidermaler Thrombophlebitis Zeichnung EGFFibroblasten- Wachstumsfaktor FGFvaskulärer Endothel- Wachstumsfaktor VEGF und Stammzell- Faktor SCF.

In a further preferred embodiment, the growth factors are selected from the group consisting of epidermal growth factor EGFfibroblast growth factor FGFvascular endothelial growth factor VEGF and stem cell factor SCF.

The invention further Thrombophlebitis Zeichnung to an apparatus for endothelium-preserving treatment of Thrombophlebitis Zeichnung biological vessels, comprising article source chamber 1an axially movable plunger 6 Thrombophlebitis Zeichnung, a cannula 5 includes a reservoir 7the endothelium-preserving perfusion fluid, and a sealing device 3wherein the cannula is connected to the axially movable plunger 6so that the cannula Thrombophlebitis Zeichnung be moved with the plunger in the chamber and wherein http://247health.de/lebensmittel-bei-krampfadern-an-den-beinen.php sealing device 3 can surround an end of the vessel and Thrombophlebitis Zeichnung cannula with can be connected to the other end of the vessel, so that the endothelium-protective perfusion solution out of the reservoir 7preferably under a pressure gradient, can be selectively directed into the biological vessel.

In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform umfasst die Dichtungsvorrichtung Dichtungsscheiben, die stapeiförmig in Thrombophlebitis Zeichnung Rändelschraube angeordnet sind. In a further preferred embodiment, the sealing device sealing discs which are arranged in stapeiförmig a knurled screw.

In einer weiteren bevorzugten Ausführungsform enthält der Apparat zusätzlich eine Thermostatisierungseinrichtung zum Erwärmen der Perfusionsflüssigkeit. In a further preferred embodiment, the apparatus additionally comprises a thermostat device for heating the perfusion fluid.

In einer bevorzugten Ausführungsform ist die Perfusionslösung, welche Thrombophlebitis Zeichnung der Apparatur verwendet wird, eine der zuvor genannten und definierten Lösungen. In a preferred embodiment, the perfusion solution, which is used in the apparatus, one of the previously mentioned and defined solutions. The present invention further comprises combinations Thrombophlebitis Zeichnung the compositions described herein employed in this invention perfusion solutions according to their individual embodiments.

Der Fachmann wird erkennen, Thrombophlebitis Zeichnung die Zusammensetzung der Endothel-protektiven Perfusionslösung je nach Anwendungsgebiet und Verwendungszweck variieren kann und zusätzliche Bestandteile enthalten kann, die für die Erhaltung der Funktion des Endothel-Gewebes von Bedeutung sind.

The skilled artisan will recognize that the composition of the endothelium-protective perfusion solution may vary depending on the Thrombophlebitis Zeichnung and intended use and can contain additional ingredients, which are for the conservation of function of the endothelial Thrombophlebitis Zeichnung of importance. The term "endothelium" or "endothelial tissue" is meant a monolayer cellular lining of vessels and serous cavities biological.

The term "endothelial cell" refers to both differentiated in association organized endothelial cells and not fully differentiated endothelial progenitor cells. Eine Ablösung oder Zerstörung des Endothels wird durch Anwendung der Endothel-protektiven Perfusionslösung verhindert. The term "endothelium-protective perfusion solution" is meant a solution of the endothelial tissue can be treated in isolated hollow organs or biological vessels, the consistency of the endothelial tissue remains intact.

A detachment or destruction of the endothelium is by applying the endothelium-protective perfusion solution is prevented. The total covers endothelial protective and measures that act on the endothelium endothelial tissue promoting. Davon umfasst ist die Aufrechterhaltung des Zellverbandes des Endothel- Gewebes, die Aufrechterhaltung der inter-zellulären Kommunikation und die Aufrechterhaltung von Zell-Zell-Verbindungen. These include specifications to maintain the cell structure of endothelial tissue, the maintenance of inter-cellular communication and the maintenance of cell-cell junctions.

Weiter umfasst der Begriff das Thrombophlebitis Zeichnung der Endothelzellen zur Thrombophlebitis Zeichnung und die Zunahme der Endothelzellmasse pro Fläche. Next, the concept of stimulating the endothelial cells to divide and the increase in Endothelzellmasse per area.

The term "perfusion solution" includes a solution for preservation of isolated hollow organs and vessels. A perfusion solution can be understood in synonymously as "incubation". The term "physiological electrolyte solution" is Thrombophlebitis Zeichnung aqueous solution of electrolytes are understood, which are found in physiological manner in whole blood.

The term "physiologically" here is not intended to be limiting to see with respect to the used concentrations of the individual ions.

Wird zum Beispiel, wie es bei einer kardioplegischen Lösung der Fall ist, der Kalium-Gehalt bzw. KCl-Gehalt erhöht, so muss die Gesamt-Ionenkonzentration der Lösung entsprechend angepasst werden, dh die Thrombophlebitis Zeichnung eines anderen Ions in der Lösung muss herabgesetzt werden, Thrombophlebitis Zeichnung die Lösung isotonisch bleibt.

Bevorzugte Perfusionslösungen sind mit dem Blut bzw. Even "non-physiological" concentrations, ie not concentrations naturally occurring in the body within the scope of the present invention. The term "physiologically" therefore comprises isotonic synonym for "isotonic" solutions that ensure a uniform osmotic pressure and a constant molecular concentration.

If, for example, as is the case with a cardioplegic solution, the increased potassium content or content of potash, the total ion concentration of the solution must be adjusted accordingly, ie the concentration of another ion in the solution must be reduced, keep the solution isotonic. The term "hollow organ" should be understood Thrombophlebitis Zeichnung generally inner organs and vascular systems in heart, intestine, uterus, kidney, bladder, lung, liver, spleen, etc.

The term "hollow organ" but also includes well-known biological vessels or vascular systems one, such as blood vessels arteries and veins and lymphatic vessels. The term "biological vessel" or "vessel" means all lined with endothelial endogenous Thrombophlebitis Zeichnung vessels which transport the body fluid. In particular, this invention including blood vessels, such Thrombophlebitis Zeichnung arteries and veins, and lymphatics are understood in the sense. The term "blood plasma preparation" of the liquid, after removal of blood cells remaining by centrifugation portion of blood anticoagulated is understood, does not contain clotting factors in contrast to serum.

By the term "agglutination" means that by specific antibodies Agglutmine-mediated bonding of erythrocytes in the sense of the invention. Dadurch wird eine Komplementaktivierung und folglich eine Lyse Thrombophlebitis Zeichnung der Blutkörperchen verhindert. The term "hämolysinfreies or autologous serum" is Thrombophlebitis Zeichnung understood, in which no antibody isoagglutinins are present which might bind the red blood cells of a recipient. This complement activation and consequently lysis resolution Thrombophlebitis Zeichnung the blood cells is prevented.

In a autologous serum, so in a self-emanating from the patient serum, such potential hazards are naturally absent. Nährsubstrate sind üblicherweise Zucker, Fette oder Aminosäuren, die von der Zelle verbrannt und so zur Energiegewinnung eingesetzt werden.

The term Medizinische Pflaster mit Krampfadern substrate" is an amino acid or protein which is processed in that the energy metabolism of the cell to produce energy. Culture media are typically sugars, Thrombophlebitis Zeichnung or amino acids, which are burned by the cell and so used to Thrombophlebitis Zeichnung energy. The term "disease" are diseases or diseased conditions of blood vessels understood, fördert Anti-Cellulite-Massage für Menschen mit Krampfadern Detektoren as angiopathy, vasculitis, particularly artery Thrombophlebitis Zeichnung vein stenoses, angina, myocardial infarction, infarction heart attackcerebrovascular accident strokeacute hearing loss, aneurysm, arteriosclerosis, thrombosis, Thrombophlebitis Zeichnungthrombophlebitis, claudication, source leg and gangrene.

With the inventive method and a perfusion solution used in the invention all endothelial supporting biological vessels and hollow organs can be treated selectively, so that the structure and function of the endothelial tissue and thus the function of the vessel or hollow organ remain.

The treatment of isolated hollow organs and biological vessels with the endothelium-protective perfusion solutions and their modifications described in more detail below allows the preparation of organ and vascular grafts prior to implantation in the body eg, animal or human for organ and vessel replacement prosthesis or bypass or is suitable for the repair of lesions ie injuries of endothelial tissue in such hollow organs or biological vessels.

The treatment of isolated hollow organs with an albumin-containing solution, the endothelium can be preserved in the vessels and even repaired by the endothelial cells maintained in cell structure, stabilized and are stimulated to proliferate.

Dadurch erhöht sich die Lebensdauer der Hohlorgane, wenn diese zB als Transplantat bei Operationen in Patienten eingesetzt werden. This extends the life of the hollow organs increases when these are being used for the graft during surgery in patients. The endothelium-protective perfusion solutions described herein are also suitable for use for the preservation of organs and vessels of mammals organ and vessel preservation by incubation of these organs or vessels in the perfusion.

Such preservation of Thrombophlebitis Zeichnung or vessels, for example, particularly of interest in Transplantationschirugie. However, a preservative may also be necessary to protect organs or vessels for transport and to obtain functional. The aim of the method and the perfusion solution to use is to ensure the operation, performance and durability of the organ or vessel, by the luminal endothelial cell layer is maintained or even regenerated.

The invention also relates to an Thrombophlebitis Zeichnung with an isolated biological vessel with the endothelial protective perfusion solution can be flushed through. With this apparatus biological vessels can be checked easily and efficiently to their tightness. In addition, for example, all the side branches of the biological vessel when flushing with suitable ligation Thrombophlebitis Zeichnung such as clamps or micro-clips, are found unerringly and ligated.

The embodiments of the endothelium-protective perfusion solutions described herein are therefore suitable for use in the Thrombophlebitis Zeichnung of biological vessels as grafts for the treatment of Thrombophlebitis Zeichnung diseases.

Such vascular diseases or pathological Thrombophlebitis Zeichnung include angiopathy, vasculitis, particularly artery and vein stenoses, angina, myocardial infarction, infarction heart attackcerebrovascular accident strokeacute Thrombophlebitis Zeichnung loss, aneurysm, arteriosclerosis, thrombosis, Varicose, thrombophlebitis, claudication, smoking leg and gangrene. The group treated with the endothelium-protective perfusion solution of the invention hollow organs or biological vessels have an undamaged endothelium and improved Perfundierbarkeit of vessels compared to untreated or with conventional solutions, such as saline SalineBretschneiderlösung, University of Wisconsin UW solutionCarolina rinse solution and HTK solution scavenged on or incubated hollow organs or vessels.

The inventive Thrombophlebitis Zeichnung of perfusion solutions described here early thrombosis closing prevents the relevant vessel or at least delayed.

The patients treated with the methods of the invention isolated hollow organs or Thrombophlebitis Zeichnung vessels have therefore compared to the previously used in the field of organ and vascular grafting hollow organs or biological vessels the advantage that the endothelial tissue of Thrombophlebitis Zeichnung treated hollow organ or vessel remains intact and even at a damaged endothelial tissue regeneration eg by stimulating the proliferation Thrombophlebitis Zeichnung endothelial cells.

In the treatment of the endothelium with a perfusion solution of the invention thus will Thrombophlebitis Zeichnung determine a renewal of Thrombophlebitis Zeichnung tissue. Die Endothelzellen behalten ihre Teilungsfähigkeit und sind sogar in der Lage, Endothelläsionen der Hohlorgane bzw. The Thrombophlebitis Zeichnung cells retain their ability to divide and are even able to repair endothelial lesions of hollow organs or biological vessels, which is achieved by stimulating the proliferation of endothelial cells.

Http://247health.de/wunden-an-den-fuessen-des-icd-code.php inventive method it is also possible for the surfaces treated with an endothelium-protective perfusion solution described herein hollow organ or biological vessels for extended periods of time, ie, be kept for up to several days or stored. This allows easy handling during storage of the vessels, a simplified logistic supply for transplantation or bypass surgery, and better planning Thrombophlebitis Zeichnung such interventions.

The invention endothelial protective perfusion solution comprises in its basic composition is a physiological electrolyte solution, at least 0. Bei Zugabe von weiteren Bestandteilen, die unten stehend näher beschrieben werden, wird die positive Wirkung auf das Endothel-Gewebe weiter verstärkt.

Diese Struktur schafft das notwendige Mikromilieu auf der Endotheloberfläche, die für die physiologische Funktion und Aktivität vieler Endothel-Enzyme, Membrantransporter, Ionenkanäle und Rezeptoren wichtig ist.

This structure creates the necessary microenvironment on the endothelial surface, which for the physiological function and activity of many endothelial enzymes, membrane transporters, ion channels and receptors is important. The added amino acid glutamine L-glutamine or D-glutamine is used in the Grand composition of the inventive perfusion solution as a nutrient substrate. Es dient daneben vor allem dem Zweck, dass sich speziell Endothelzellen, die ständig hochreaktive Sauerstoffmetabolite wie Wasserstoffperoxid, Sauerstoffradikale und Stichstoffmonoxid produzieren, auf noch nicht geklärte, aber eindeutig demonstrierbare Weise gegen diese Oxidantien besser schützen können, wenn Glutamin verfügbar ist.

It is next to it above all the purposes that specifically endothelial cells that constantly produce highly reactive oxygen Thrombophlebitis Zeichnung such as hydrogen peroxide, oxygen radicals and nitrogen monoxide, to not yet clarified, but clearly demonstrable manner can provide better protection against these oxidants when glutamine is available. Albumin is also an essential part of the perfusion solution of the Thrombophlebitis Zeichnung and, among other things responsible for the endothelium-preserving effect of the solution.

Both physical quantities forces are for a possible replacement of endothelial cells responsible. A combination of nutrient substrate eg glutamine and albumin for the purpose of maintaining the endothelium alone is necessary because an increased shear stress on the endothelium in albumin-free solution necessitates a higher metabolic rate and energy needs of the endothelium, as increased energy for detention of endothelial cells has to be applied to the vessel wall.

Further investigations by the method Thrombophlebitis Zeichnung to the invention showed that plasma derivatives, which do not contain clotting factors and agglutinating more info such as agglutinins eg agglutinating antibodies, hemagglutinin, lectins, hemolysin, Phythämagglutininecomplement factors, inflammation mediators or blood group specific antibodies, or for the treatment of isolated hollow organs biological vessels are particularly preferred.

The presence of Behandlung von Krampfadern Die chirurgische factors in a perfusion could cause adverse reactions with and on the surface of endothelial cells of the vessels.

Denkbar wäre zum Beispiel die Anlagerung von Antikörpern an Antigene auf der Oberfläche von Endothelzellen, wodurch es zu einer Komplement-vermittelten Lyse dieser Zellen käme. It would be conceivable, for example, the addition of antibodies to antigens on the Mahlzeiten kranke Varizen of endothelial cells, whereby there would be a complement mediated lysis of these cells.

Die Bildung von Immunkomplexen unter Komplementaktivierung kann jedoch auch zu einer Thrombose führen. However, the formation of immune complexes with complement activation Thrombophlebitis Zeichnung lead to thrombosis. This would turn a former constriction or blockage of the treated vessel result, with Thrombophlebitis Zeichnung consequence that, for example vascular or organ transplants once again need to be replaced.

Daher sind Serumpräparate bzw. Therefore serum preparations or solutions are particularly preferred, since, essentially no longer exist, the clotting factors, which could put the blood coagulation cascade in motion. Also blood plasma preparations are as endothelium-protective perfusion solutions for the preservation of the endothelium in the inventive endothelial protective procedures or for the uses of the invention can be used, and particularly Thrombophlebitis Zeichnung. Viele spezielle Proteine des normalen Blutplasmas erfüllen nämlich zusätzlich bestimmte Funktionen, welche sich günstig auf die Endothelfunktionen auswirken können: Transferrin und Ceruloplasmin wirken zum Beispiel als Transportproteine für Eisen- bzw.

Kupferionen und Hormon-Transportproteine begünstigen wesentliche Enzymfunktionen am Endothel oder Signaltranduktionsprozesse in Endothelzellen. Many specific proteins of normal blood plasma fulfill namely additional specific functions, which can have a favorable effect on the Thrombophlebitis Zeichnung function: transferrin and ceruloplasmin act, for example as transport proteins for iron or copper ions Thrombophlebitis Zeichnung hormone transport proteins favoring enzyme essential functions to the endothelium or Signaltranduktionsprozesse in endothelial cells.

Also growth hormones are an important part, which favor cell divisions as a condition of service and coverage of endothelium-damaged vascular walls. Such blood plasma preparations show respect to the aforementioned basic solution and its particular embodiments even increased endothelium-preserving effect, which is probably due to additional existing in blood plasma factors, such as growth factors due, which is favorable to the maintenance of the endothelial tissue in the lumen of the vessels.

Thrombophlebitis Zeichnung the Viele Ausübung von Yoga für Krampfadern werden method meisten oberflächliche Thrombophlebitis Ursachen meine the inventive uses those blood plasma preparations are preferred in which the aforementioned factors such as clotting factors, agglutinating factors such as agglutinins, complement factors, inflammation mediators or blood group specific antibodies are no longer present and the free and of toxic lipids germs, such as viruses or bacteria.

In der Grundzusammensetzung der Perfusionslösung wird als Thrombophlebitis Zeichnung vorzugsweise eine den physiologischen anorganischen Salzbestandteilen des gesunden humanen Blutplasmas entsprechende Elektrolytlösung verwendet. In the basic composition of the perfusion solution is an electrolyte solution is preferably used an appropriate physiological inorganic salt components of healthy human blood plasma electrolyte solution.

In einer möglichen Ausfuhrungsform der Erfindung wird der Bicarbonatanteil herkömmlicher Elektrolytlösungen durch äquimolares Histidinchlorid ersetzt. In one possible embodiment of the invention the Bicarbonatanteil conventional electrolyte solutions is replaced by equimolar Histidinchlorid. The histidine-Cl can be replaced by 24 mM bicarbonate.

Die Calcium- Konzentration in der Lösung kann in isotonischer Weise auf einen Wert von 0,1 mM herabgesetzt werden. The calcium concentration Thrombophlebitis Zeichnung the solution can be lowered in isotonic manner to a value of 0. In atmospheric air, the pH of the electrolyte solution is 7. Die Einstellung des pHs erfolgt vor der Zugabe von CaCl 2 als zuletzt zugesetzte Komponente der Lösung.

The adjustment of pH read article carried out before the addition of CaCl 2 as the last component added to the solution.

The physiological electrolyte solution contains in a further embodiment, Thrombophlebitis Zeichnung perfusion solution according to the invention, heparin or other anticoagulants, such as heparin, heparinoids, coumarin vitamin K antagonistin an anticoagulant concentration.

Conventional anticoagulant concentrations of high molecular weight heparin are 0. Eine weitere Ausführungsform der Erfindung verwendet niedermolekulares Heparin, wie zum Beispiel das Thrombophlebitis Zeichnung Pharmacia Ltd. Another embodiment of the invention uses low molecular weight heparin, such as the Pharmacia Ltd.

Eine Konzentration von bereits 0,1 Gew. A concentration of 0. Bevorzugt ist natives Human-Albumin. Experimentell lässt sich die Wirkung von Albumin auf die Stabilisierung des Endothel-Gewebes mikroskopisch im Phasenkontrast und mittels Zeitrafferkinematographie ermitteln siehe Beispiel 2. Dabei hat sich natives Albumin im Vergleich zu hitzebehandeltem Albumin als vorteilhaft herausgestellt. Preference is given to native human albumin.

Experimental can be the effect of albumin on the stabilization of the endothelial tissue determined microscopically in phase contrast Thrombophlebitis Zeichnung by Zeitrafferkinematographie see example 2. Here, native albumin has been found as Thrombophlebitis Zeichnung to heat-treated albumin as advantageous.

Compared to those treated with the perfusion invention endothelial layers treated in saline or in "Bretschneider" solution endothelial layers lose their tightness perfect because very quickly spherical replace the individual cells from the surface. Eine weitere Ausfuhrungsform der Endothel-protektiven Perfusionslösung der Erfindung Thrombophlebitis Zeichnung den Zusatz von homologem Hämolysin-freien oder Thrombophlebitis Zeichnung Serum an Stelle von Albumin.

A further embodiment of the endothelium-protective perfusion solution of the invention includes the addition of homologous hemolysin free Thrombophlebitis Zeichnung autologous serum instead of albumin. Thrombophlebitis Zeichnung diesem Fall braucht kein zusätzliches natives Albumin zugesetzt werden, da dieses bereits im Serum vorhanden ist.

In this case, no additional native albumin need be added, since this is already present in the serum. Eine über mehrere Thrombophlebitis Zeichnung nicht abnehmende Stabilisierung der nativen Dichtigkeit der Endothelzellen lässt sich erreichen, wenn der Elektrolytlösung homologes Hämolysin-freies Serum oder autologes Serum zugesetzt wird.

A several days nondecreasing stabilize the native density of endothelial cells can be achieved when the electrolyte solution homologous hemolysin-free serum or autologous serum is added. Das Serum ist bevorzugt frei Thrombophlebitis Zeichnung Lipoprotein. The Thrombophlebitis Zeichnung is preferably free of lipoprotein. Unverdünntes autologes Serum besitzt eine Albuminkonzentration von mindestens 6 Thrombophlebitis Zeichnung. Undiluted autologous serum albumin has a concentration of at least 6 wt.

The L-glutamine contained in the endothelium-protective perfusion solution can be used in various embodiments of the invention have a concentration of 2. Bei einer weiteren Ausführungsform der Erfindung enthält die Endothel-protektive Perfusionslösung zusätzlich Antibiotika in bakteriziden Konzentrationen. In a further embodiment of the invention the endothelial protective perfusion solution additionally contains antibiotics in http://247health.de/varizen-symptome-der-anfangsphase-photo-photo.php concentrations.

In addition may Thrombophlebitis Zeichnung added to the perfusion solution according to the invention an effective amount of Thrombophlebitis Zeichnung or Thrombophlebitis Zeichnung flavonoid compounds or derivatives thereofwhich microcirculatory complications Thrombophlebitis Zeichnung endothelial lesionswhich are caused by release products simultaneously activated granulocytes or platelets to prevent, in the vessel lumen.

Preferred and tested in the inventive process flavonoids are quercetin about uM and Rutosiverbindungen, especially trihydroxyethyl-Rutosid about uM at effective concentrations. A particularly preferred solution for the Endothelerhaltung and for the regeneration of Thrombophlebitis Zeichnung endothelium layer at microcirculatory complications has the following composition: Isotonic electrolyte solution mM NaCl; 4. Instead quercetin may also uM trihydroxyethyl-Rutosid be added.

In surgical practice, it would be desirable to prevent or at least reduce the Spasmenbildung of vessels. Dies kann durch Zusatz von wirksamen Mengen von Vasodilatoren wie Papaverin oder Adenosin bewirkt werden. This can be effected by the addition of effective amounts of, vasodilators such as papaverine or adenosine.

Preferred uM papaverine. A concentration of uM Papaverine is particularly preferred. Adenosin wird bevorzugt in Konzentration von 0,5 bis 2 mM zugesetzt, wobei 1 mM besonders bevorzugt ist. Adenosine is preferably added in Thrombophlebitis Zeichnung of 0.

Especially Thrombophlebitis Zeichnung the kardiochirugischen practice, for example in heart transplants, it would also be desirable to provide the heart during removal and during incubation in the perfusion invention calm, so that the contractions of the heart to stop. Dies kann durch erhöhte Kalium-Konzentrationen in der Perfusionslösung erreicht werden.

This can be achieved by increased potassium concentrations in the perfusion solution. Eine solche Lösung nennt man auch kardioplegische Lösung, da sie die elektrische Aktivität des Herzens hemmt und damit die Kontraktion verhindert. Such a solution is also called cardioplegic solution Thrombophlebitis Zeichnung it inhibits the electrical activity of the heart, thereby preventing Thrombophlebitis Zeichnung contraction.

It should be noted that cardioplegic solutions are possible isotonic, ie they should have the same molecular concentrations in order to avoid damage to the vessel walls or the functionality of the organ. Bereits bei Kalium-Konzentration von mehr als 6 mM stellt man eine Abnahme der Kontraktion des Herzens fest. Already in potassium concentration greater than 6 mM you'll notice a decrease in the contraction of the heart. Bei einer Konzentration von 8 mM tritt eine nahezu vollständige Lähmung des Thrombophlebitis Zeichnung ein.

At a concentration of 8 mM enters an almost complete paralysis of the heart. Diese Ruhigstellung des Organs ermöglicht eine leichte Handhabung durch den Chirugen während der Einpflanzung. Thrombophlebitis Zeichnung immobilization of the body enables easy handling by the surgeon during implantation. Eine Sterilisation zur Freihaltung von Keimen in der Lösung kann zum Beispiel über Sterilfilter erfolgen.

Sterilization for keeping germs in the solution can be carried out, for example, via sterile filter. In a further embodiment may be used in the endothelium-protective method for the treatment of isolated hollow organs or biological vessels of the present invention, a blood plasma preparation.

Thrombophlebitis Zeichnung wurde von den Erfindern gefunden, dass die einer solchen Serum-artigen-Lösung Blutplasmapräparat zukommenden Thrombophlebitis Zeichnung und modulierenden Eigenschaften offensichtlich für den Erhalt Thrombophlebitis Zeichnung Endothel-Zell-Integrität förderlich sind. It has surprisingly been found by the inventors that such a serum-like solution blood plasma preparation can assume inhibitory and modulating properties are obviously beneficial for the preservation of endothelial cell integrity, Im Vergleich zur Grundzusammensetzung der Endothel-protektiven Perfusionslösung, die eine physiologische Thrombophlebitis Zeichnung, ein Nährstoffsubstrat und Albumin enthält und die bereits eine gute Endothelerhatlung zeigt siehe Beispielekann die Wirksamkeit auf die Konservierung und Erhaltung des Endothels http://247health.de/trophischen-geschwueren-foto-behandlung.php Hohlorganen durch Verwendung eines homologen anti-koagulierten Blutplasmapräparats anstelle des Albumins, weiter gesteigert werden.

Compared to the basic composition of the Chirurgie Krampfadern für Freie perfusion solution that contains a physiological electrolyte solution, a nutrient substrate and albumin and already shows a Thrombophlebitis Zeichnung Endothelerhatlung see examplesthe effectiveness of the conservation and preservation of the http://247health.de/schmerzen-in-den-beinen-mit-krampfadern-foto-symptome.php in hollow organs, by using a homologous anti- coagulated blood plasma preparation instead of albumin, are further increased.

Bevorzugt ist daher eine Perfusionslösung, bei der das native Albumin in der Grundzusammensetzung der Endothel-protektiven Perfusionslösung durch ein anti-koaguliertes Blutplasmapräparat ersetzt wird, welches humane Plasmaproteine, anti-koagulatorisch wirkende Faktoren und Immunglobuline umfasst und bei dem die pro-koagulatorisch wirkenden Faktoren, Isoagglutinine und instabilen Komponenten des Blutplasmas entfernt worden sind.

Preference is therefore given a perfusion solution, wherein the native albumin in the basic composition of the endothelium-protective perfusion solution replaced by an Thrombophlebitis Zeichnung blood plasma preparation which includes human plasma proteins, anti-koagulatorisch acting factors and immunoglobulins and in which the Thrombophlebitis Zeichnung acting factors, isoagglutinines and unstable components of the blood plasma have been removed.

Solche Thrombophlebitis Zeichnung Faktoren sind zB Lipoproteine und andere toxische Lipide. Such unstable factors such as lipoproteins and other toxic lipids.

Dabei ist wegen der Aufrechterhaltung der physiologischen Calcium-Konzentration heparinisiertes dh mit Heparin behandeltes Blutplasma bevorzugt. It is because of the maintenance of the physiological calcium concentration heparinized ie heparin-treated blood plasma preferred. Als Vollblut Thrombophlebitis Zeichnung bevorzugt das Blut von Säugetieren in Betracht, insbesondere humanes Vollblut von gesunden Spendern zB ein Pool von Thrombophlebitis Zeichnung Spendern.

When whole blood preferred the blood of mammals into consideration, in particular human whole blood from healthy donors is eg a pool of healthy donors in Ein Blutplasmapräparat enthält neben Wasser ca. In addition, the plasma contains many important transport proteins eg transferrin, ceruloplasmin, etc. Ein solches Blutplasmapräparat ist bevorzugt ein nicht-agglutinierendes und anti-koaguliertes Blutplasmapräparat, bei dem die Blutgerinnung durch Zugabe von Blutgerinnungshemmenden Substanzen gehemmt wird bzw.

Such a blood plasma preparation is preferably a non-agglutinating and anti-coagulated blood plasma preparation, in which the blood coagulation by adding coagulation retardant substances is inhibited or no or few coagulation factors still Thrombophlebitis Zeichnung. Solche anti-koagulatorisch wirksame Substanzen Thrombophlebitis Zeichnung beispielsweise Antithrombin III, zusammen mit Heparin und Heparinoide.

Such anti-koagulatorisch active substances are, for example, antithrombin III, together with heparin and heparinoids. Also freed with oxalic acid, EDTA or citrate and free Ca ions blood plasma preparations are included for use in the endothelial preservation in isolated organs or vessels within the meaning of the invention.

In the inventive method, wherein the insulated hollow organs and biological vessels for transplantation using the endothelium-protective perfusion solution to be treated, as Thrombophlebitis Zeichnung as those blood plasma preparations are preferred in which unstable components, such as toxic lipids or lipoprotein, and an immune response-inducing factors such as blood group-specific antibodies and germs, such as viruses and bacteria have been Thrombophlebitis Zeichnung by appropriate measures that are known in the art.

About mM of sodium ions, about mM potassium ions, about mM calcium ions, about 0. Besonders bevorzugt Thrombophlebitis Zeichnung ungefähr mM Natrium-Ionen, ungefähr 4 Thrombophlebitis Zeichnung Kalium-Ionen, ungefähr 2 mM Calcium-Ionen, ungefähr 1 mM Magnesium-Ionen, ungefähr mM Chlorid-Ionen. More preferably from about mM sodium ions, about 4 mM potassium ions, about 2 mM calcium ions, about 1 mM magnesium ions, about mM chloride ions. Der pH-Wert des Blutplasmapräparats entspricht etwa 7,8 und ist vorzugsweise 7,4.

The pH of the blood plasma preparation corresponding to about 7. A particularly preferred embodiment of the blood plasma Thrombophlebitis Zeichnung used in the invention comprises das Chirurgie Krampfadern Video zu entfernen passiert following composition: mM of sodium ions, 3. Das Präparat enthält vollständige und biologisch intakte Immunglobuline in stabiler Form, Albumin und Transport- und Inhibitorproteine im natürlichen Konzentrations Verhältnis.

The preparation contains complete and biologically intact immunoglobulins in a Thrombophlebitis Zeichnung form, albumin and transport and inhibitor proteins in natural concentration ratio.

Zur Gewährleistung einer guten Thrombophlebitis Zeichnung ist das Präparat bevorzugt Lipoprotein-frei, Hämolysin-frei und frei von Gerinnungsfaktoren.

To ensure good Thrombophlebitis Zeichnung stability, the preparation is preferably lipoprotein-free, hemolysin and free of coagulation factors. A preferred embodiment of such a Thrombophlebitis Zeichnung comprising the following composition: about 3. Bevorzugt zeigt die Blutplasmalösung Thrombophlebitis Zeichnung anti-komplementäre, koagulatorische oder agglutinierende Aktivität mehr. Preferably, the blood plasma solution shows no anti-complementary, coagulant or agglutinating activity more.

The use of an anti-coagulated blood plasma preparation instead of added albumin in the basic composition of the perfusion solution according to the invention exhibits excellent endothelial preservative effectiveness, which is even increased in comparison to the base composition again. Dies ist vermutlich auf die weiter im Plasma vorhandenen Serumproteine zurückzuführen, welche Thrombophlebitis Zeichnung bei dem Stofftransport eine wichtige Rolle spielen.

This is probably due to the more present in the plasma serum proteins in the mass transport among others play a major role. The method comprises the provision of Thrombophlebitis Krankheit Medizin plasma eg Thrombophlebitis Zeichnung a mammal such as a horse or bovine, preferably from humans. Das humane Thrombophlebitis Zeichnung kann von mehreren verschiedenen Spendern stammen und wird als Mischpräparat gesammelt Plasma-Pool.

The human Thrombophlebitis Zeichnung plasma can originate Thrombophlebitis Zeichnung several different donors and is collected as a mixed preparation plasma pool. Das Kryopräzipitat wird vorzugsweise unter Verwendung von Zentrifugation bei einer Temperatur von etwa 5 0 C von den flüssigen Blutplasmabestandteilen abgetrennt. The cryoprecipitate is preferably separated using centrifugation at a temperature of about 5 0 C from the liquid blood plasma components.

Then coagulant ie coagulant proteins by anion exchange chromatography, for example, are adding a DEAE Sephadex column, separated. Diese Behandlung führt auch zum Entfernen von möglicherweise noch vorhandenen Viren.

This treatment also leads to the removal of possibly remaining viruses. Es Thrombophlebitis Zeichnung eine Dia- und Ultrafiltration, was die Einstellung der Proteinlösung ermöglicht. Here is a slide and ultrafiltration, which allows adjustment of the protein solution.

Several Thrombophlebitis Zeichnung of this stage can be combined "pooled" in order thus to obtain the final blood plasma preparation. This blood plasma preparation is non-pyrogenic and free of viruses and may in the Thrombophlebitis Zeichnung method for endothelium-preserving treatment of isolated hollow organs or biological vessels or for said uses, that is for the treatment or preservation of organs or vessels for the preparation as organ or vascular grafts or for the repair of injury to Thrombophlebitis Zeichnung endothelial tissue, are Thrombophlebitis Zeichnung. Der Fachmann wird erkennen, dass in den oben genannten Verfahren und Verwendungen, die Perfusionslösungen bzw.

Inkubationslösungen in modifizierten Formen verwendet werden können. The skilled artisan will appreciate that may be used in the methods and uses, the perfusion solutions or incubation solutions mentioned above in the modified forms. So kann sich die Perfusionslösung in ihrer Salz- und Protein-Zusammensetzung unterscheiden. Thus, the perfusion solution can differ in their salt and protein composition.

Even solutions that either naturally occurring or artificially added amino acids, lipids, carbohydrates, nucleic acids RNA, DNA contain 5 peptides such as gelatin preparations, hormones and plant substances such as dextrans, liposomes for transfer of lipophilic active ingredients, hormones or nutrients to the effect of to enhance perfusion or to specify, can be used in the inventive method or the aforementioned uses of the perfusion read article, as long as they Thrombophlebitis Zeichnung the above basic components that make up the endothelial preservative effect.

Wie in den Beispielen gezeigt, verringern die Wachstumsfaktoren oder Wachstumshormone wie zB Hydrocortison oder gleichwirkende Faktoren auch die Generationszeit der Zellteilung, was für eine schnelle Erholung des Endothelrasens förderlich ist.

As shown in the examples, decrease the growth factors or growth hormones such as hydrocortisone or like-acting factors Thrombophlebitis Zeichnung, the generation time of cell division, which is conducive to a rapid recovery of the Endothelrasens.

Die Erholung des Endothels bzw. The recovery of the endothelium and stimulating the division of endothelial cells in an injured endothelial tissue lesions of a biological vessel or hollow organ is therefore a scope of application, can be used in which growth factors or -hormones in the endothelium-protective solution.

Beispiele solcher Wachstumsfaktoren sind der epidermale Wachstumsfaktor epidermal growfh factor, EGF Thrombophlebitis Zeichnung, vaskuläre Endothel-Wachstumsfaktoren zB VEGFl, VEGF, VEGF3Fibroblasten- Wachstumsfaktor FGF und Stammzell-Faktor SCF Thrombophlebitis Zeichnung gleichwirkende Faktoren.

Other suitable growth factors include VEGFVEGFVEGFl 89, bFGF, PlGF, PDGF, GM-CSF and G-CSF or equivalent factors. Such growth factors promote specific conservation or proliferation of endothelial tissue in vessels by binding to specific surface receptors of this tissue thereby bringing signal transduction mechanisms in motion that causes as a result of the expression of growth-promoting genes or gene groups.

Die Gen-Produkte können wiederum in einem komplizierten Zusammenspiel die Teilung der Endothelzellen bewirken. The gene products may in turn cause the division of endothelial cells in a complex interplay.

Isotonic electrolyte solution mM NaCl; 4. The skilled artisan Thrombophlebitis Zeichnung recognize that these and other modifications Thrombophlebitis Zeichnung can increase endothelial preservative effect of the perfusion solution to the endothelium of vessels.

These include, for example, particular factors including the glycocalyx of endothelial cells ie, a proteoglycan, and glycoprotein-rich, gel-like layer, which is coupled to surface Thrombophlebitis Zeichnung and phospholipids in the outer leaf of the Thrombophlebitis Zeichnung membrane obtain or modify so that the tissue architecture or - structure Thrombophlebitis Zeichnung the cell assembly, n the cell joints, maintained or even Thrombophlebitis Zeichnung. Auch der Zusatz eines oder http://247health.de/wie-man-auf-den-beinen-krampfadern-zu-entfernen.php Cytokine zB TNF, TGF, IFN oder pflanzlicher Wirkstoffe, wie Berberin isoliert aus Berberis airistatazu der Perfusionslösung kann nützlich sein, um die Endothelzellschicht zu erhalten oder zu regenerieren, um Thrombophlebitis Zeichnung einer frühen Thrombosierung vorzubeugen oder um sie zu verhindern.

The addition of one Thrombophlebitis Zeichnung more cytokines eg, TNF, TGF, IFN or active plant substances, such as berberine isolated from Berberis airistata to the perfusion solution can be useful to obtain the Thrombophlebitis Zeichnung cell or to regenerate, thus averting an early thrombosis or to prevent them.

Weiterhin können Endothelzell-spezifische Faktoren zugesetzt werden, welche die Expression von Genen, welche für Zelloberflächen-Rezeptoren kodieren, Thrombophlebitis Zeichnung. Furthermore, endothelial cell-specific factors may be added which stimulate the expression of genes that encode for cell surface receptors.

Der Fachmann wird auch erkennen, dass solche Verbindungen oder Faktoren der Grundlösung der Endothel-protektiven Perfusionslösung zugesetzt werden können, Thrombophlebitis Zeichnung die Ausbreitung und Vermehrung von Endothelzellen bzw. The skilled artisan will also recognize that such compounds or factors result in the solution of the endothelium-protective perfusion solution may be added, which promote the spread and proliferation of endothelial cells or endothelial progenitor cells.

Solche Substanzen sind zum Beispiel Fibrin, Wassereinlagerungen Varizen von Fußbodenheizungen seit, Laminin, Gelatine oder Kollagen zur Förderung der wandständigen Verankerung der Endothelzellen oder Purin- und Pyrimidinverbindungen wie Adenosin, Inosin, Hypoxanthin oder Thymidin, Uridin und Cytosin zur Förderung des Energie- und Nukleinsäure-Stoffwechsels und der Signaltransmission von Endothelzellen.

Such substances are, for Thrombophlebitis Zeichnung, fibrin, fibronectin, laminin, gelatine or collagen to promote the parietal Thrombophlebitis Zeichnung the endothelial cells or purine and pyrimidine compounds such as adenosine, inosine, hypoxanthine or thymidine, Thrombophlebitis Zeichnung, and cytosine for the promotion of energy and nucleic acid metabolism and the signal transmission of endothelial cells.

Auch bestimmte Medikamente und Nahrungszusätze können die Endothelfunktionen und die Abdichtung des Endothels fördern. Also, certain drugs and food additives can promote the endothelial functions and Thrombophlebitis Zeichnung sealing of the endothelium. Eine ganze Reihe von Flavonoidverbindungen wie zB Quercetin, Rutosiverbindungen oder deren Glykoside zB Quercetin-Glucuronat fördern, Thrombophlebitis Zeichnung in den Beispielen gezeigt, die Dichtigkeit der interendothelialen Zellfugen, indem sie den kontraktilen Apparat der Endothelzellen stark relaxieren.

Der Entfernung von Krampfadern wirkende Substanzen wie Harnsäure, Vitamin E oder Flavonoide schützen das Endothel gegen den Einfluss von Oxidantien. Antioxidant substances such as uric acid, vitamin E or flavonoids protect trophischen Hilfe Geschwüren endothelium against the influence of oxidants.

Vasodilating agents such as adenosine or papaverine can relax vascular smooth muscle and prevent spasms caused by extreme folding of the endothelium can damage these tissues may also. In this example, the vascular muscles of bypass vessels relaxed and vascular spasms prevented, which otherwise could only be broken by viele unter Thrombophlebitis high intravascular expansion prints with the result of massive endothelial lesions.

Modifications of the endothelium-preserving perfusion solution according Thrombophlebitis Zeichnung the invention include fresh frozen Thrombophlebitis Zeichnung. Das Fresh-Frozen-Plasma enthält Plasma-Protein wie das notwendige AlbuminKoagulationsfaktoren, Von Willebrand's Faktor und Kolloide.

The fresh frozen plasma Thrombophlebitis Zeichnung plasma protein such as the necessary albumincoagulation factors, von Willebrand's factor and colloids. Das Fresh-Frozen-Plasma enthält aber keine Erythrozyten, Leukozyten und Thrombozyten. However, the Fresh Thrombophlebitis Zeichnung plasma contains no erythrocytes, leukocytes and platelets.

In order to avoid or prevent early thrombosis der Schmerz der Thrombophlebitis the vessel, anticoagulation of fresh frozen plasma should be avoided for example Thrombophlebitis Zeichnung the addition of anticoagulants, such as heparin, citrate, EDTA, etc.

It should therefore be taken to ensure that the perfusion solution contains no isoagglutinines complement and coagulation factors that could lead to damage of the vascular endothelium when the blood groups between donor and Empfängerendothel are not identical. Further modifications of the perfusion solution Thrombophlebitis Zeichnung in this invention Thrombophlebitis Zeichnung, for example plasma expander solutions gelatin or dextran-containing or modified human albumin preparations that have been Thrombophlebitis Zeichnung with additional nutrients and energy substrates.

Es soll an dieser Stelle nochmals ausdrücklich betont werden, dass die Erfindung auch sämtliche Kombinationen der hier beschriebenen Lösungsbestandteile und Zusätze umfasst.

Thrombophlebitis Zeichnung should be emphasized again at this point that the invention also encompasses all combinations of the solution ingredients and additives described herein. Keinesfalls soll die Erfindung auf eine bestimmte Ausführungsform limitiert sein. In no case should be limited to a specific embodiment of the invention. The skilled artisan will recognize that the combination of the individual constituents described Thrombophlebitis Zeichnung with their individual effects for the purposes of Thrombophlebitis Zeichnung and preservation of endothelial vessels and organs is possible.

Der Fachmann wird die weiteren Bestandteile der Perfusionslösung und deren Konzentrationen je nach Verwendung und Art des Hohlorgans auswählen, wobei in allen hier beschriebenen Lösungen die Grundkomponenten physiologische oder isotonische Elektrolytlösung, Nährstoffsubstrat und vor allem Albumin enthalten sind.

The skilled artisan will select the other constituents of the perfusion Thrombophlebitis Zeichnung and their concentrations depending on the use and type of the hollow organ, Thrombophlebitis Zeichnung in all Thrombophlebitis Zeichnung the solutions described herein, the basic components of physiological or isotonic electrolyte solution, nutrient substrate and mainly containing albumin.

Der Fachmann wird auch erkennen, dass die hier beschriebenen Bestandteile auch durch gleichwirkende Faktoren oder Substanzen ausgetauscht werden können, um die jeweilige Wirkung zu erzielen zB gleichwirkende Wachstumsfaktoren zu EGF oder bFGF. The skilled artisan will also Thrombophlebitis Zeichnung that the components described herein may be replaced by similarly acting factors or substances in order to achieve the particular effect eg Thrombophlebitis Zeichnung acting growth factors to EGF or bFGF.

Der Krampfadern des zweiten Grades Krampfadern skilled person will further recognize that combinations Thrombophlebitis Zeichnung the different solutions described herein are included as modifications of the perfusion solution used in the invention.

The apparatus of the invention for endothelium-preserving treatment of isolated biological vessels comprises according to figure 1 comprises a chamber 1an axially movable plunger 6a cannula 5a reservoir 7 containing an endothelial-preserving perfusion fluid, and a sealing Thrombophlebitis Zeichnung 3wherein the cannula is connected to the axially movable plunger 6so http://247health.de/als-krampfadern-des-knies-zu-behandeln.php these can be moved with the plunger in the chamber and wherein the sealing device 3 capable of enclosing one end of the biological vessel, and the cannula with can be connected to the other end of the article source, so that the endothelium-protective Thrombophlebitis Zeichnung solution out of the reservoir 7 selectively, preferably under a pressure gradient, can be passed into the biological vessel.

Bei einer bevorzugten Ausführungsform der Apparatur der Erfindung umfasst die Dichtungsvorrichtung verformbare Thrombophlebitis Zeichnung, die stapeiförmig unter einer Rändelschraube angeordnet sind. In a preferred embodiment of the apparatus of the invention, the seal device comprising deformable sealing discs which are arranged stapeiförmig under a thumbscrew.

Vorzugsweise sind read more stapelförmig in der Rändelschraube angeordneten Dichtungsscheiben anpressbar und durch perforierte Zwischenscheiben, zum Beispiel durch Stahlscheiben, getrennt. Preferably, the form of a stack disposed in the knurled seal discs are pressed against and separated by perforated intermediate discs, for example, by steel plates.

Die Thrombophlebitis Zeichnung haben vorzugsweise Thrombophlebitis Zeichnung Dicke von 0, mm. The steel discs preferably have Thrombophlebitis Zeichnung thickness of 0. Die gestapelten Dichtungsscheiben sollen durch die perforierten Stahlscheiben auf Abstand gehalten werden. The stacked washers are to be retained by the perforated steel discs at a distance. Vorzugsweise soll der Durchmesser der Zwischenscheibenöffhungen mm kleiner sein als der Durchmesser der jeweils ausgewählten Thrombophlebitis Zeichnung. Preferably, the diameter of the Zwischenscheibenöffhungen should be mm smaller than the diameter of each selected sealing discs.

Preferably, the sealing discs have a diameter which is adapted to the size of the sealed vessel. The diameter of the vessel is greater Thrombophlebitis Zeichnung the diameter of the washers so that the vessels are tightly enclosed in the passage region of the sealing discs of this, but the lumen of the filled under pressure and thereby dilated vessels can not be blocked.

The diameter of the sealing washers can be adapted to the outer Thrombophlebitis Zeichnung of the vessel by compression of the deformable sealing discs. In hollow organs, the vessels comply with the afferent artery and the efferent veins of the organ vasculature in each hollow organ. Bevorzugtes Material der Dichtungsscheiben ist Silikon oder jedes andere zu Abdichtung verwendbare und verformbare Material.

The preferred material of the sealing plates is silicone or any other suitable for sealing and deformable material. Die perforierten Stahlscheiben bestehen bevorzugt aus Stahl, zum Beispiel V2A-Stahl. The perforated steel discs are preferably made of steel, for example V2A steel.

Eine bevorzugte und in Figur 1 gezeigte Ausfuhrungsform der Apparatur der Erfindung enthält eine Kammer 1 und Thrombophlebitis Zeichnung 3 mit einer Thrombophlebitis Zeichnung Perforation, die in einer Rändelschraube angeordnet sind.

A preferred and shown in Figure 1 embodiment of the apparatus of the invention includes a chamber 1 and silicone sealing disks 3 with a central continue reading which are arranged in a thumbscrew. Die Kammer ist bevorzugt zylinderförmig.

The chamber is preferably cylindrical. The perforation in the sealing discs, the Thrombophlebitis Zeichnung end of a blood vessel 1 closed eg artery or vein initially pulled only a short distance and with a clamp. Since other end of the vessel is connected to the cannula 5 of the stamp Thrombophlebitis Zeichnung. Die Kanüle ist vorzugsweise mit einem Schlauch verbunden, der wiederum mit dem Vorratsbehälter 7 verbunden ist.

The cannula is preferably connected to a hose which in turn Thrombophlebitis Zeichnung connected with the reservoir 7. The reservoir contains the inventive endothelium-protective perfusion solution and can for example be a Boyle Mariott bottle. In a preferred embodiment of the present invention, the Thrombophlebitis Zeichnung solution is passed so that at a defined and constant pressure from the reservoir into the cannula and into the blood vessel by means of a existing between the reservoir and the chamber pressure gradient Dp.

Der einfachste Fall zur Erzeugung eines natürlichen Druckgradienten ist ein hydrostatischer Höhenunterschied, zum Beispiel durch die Positionierung der Vorratsflasche in ca.

The simplest case for creating a natural pressure gradient Thrombophlebitis Zeichnung a hydrostatic height difference, for example, by the positioning of the supply bottle into about 1. Then, the axially movable plunger 6 sealed with the upstream blood vessel is inserted into the interior of the chamber. Is now under moderate pressure the endothelium-protective perfusion solution applied to the vessel may occur for the outflow of perfusion fluid through the side branches of the vessel.

The ejection Thrombophlebitis Zeichnung liquid from the side branches of the vessel in Thrombophlebitis Zeichnung chamber interior takes because of there building up back pressure rapidly.

By further tightening the thumbscrew in the sealing area, it is possible largely to seal the cylinder interior in Ausfuhrungsbereich the vessel so that the outflow of what lies in this area remains under side branches soon.

Subtracting sealed the blood vessel forward gently on through the perforation of the seal discs, it is for selectively ejecting perfusion of all newly emergent side branches 8 that can Thrombophlebitis Zeichnung ligated then each immediately with ligation aids 9. Thus, for these Thrombophlebitis Zeichnung indispensable tightness testing biological vessels, particularly für Krampfadern Produkte intended for an arterial bypass, very gently handled for the endothelium and at Thrombophlebitis Zeichnung defined and constant pressure.

Also can work very cleanly, ie floods, as in the above-described use of saline be omitted. Finally, the vessel is completely pulled out of the vessel and by applying a perfusion pressure eg mm Hg re-examined in its entire length for leaks. Die Apparatur kann zusätzlich eine oder mehrere Entlüfterschrauben enthalten, die an der Kammer angebracht sind und zur Entlüftung bzw.

Entleeren des Kammerinhalts dienen. The apparatus may further comprise one or more bleeder screws that are attached to the chamber and serve for venting or emptying the chamber contents. The apparatus according to the invention is suitable for all biological vessels such as blood vessels, ie arteries and veins, or lymphatic vessels.

Bypass-Operation ist hierbei bevorzugt. An application of the Thrombophlebitis Zeichnung for the endothelium-preserving treatment of blood vessels, particularly in regard to the provision of receptacles for the vascular transplantation or bypass surgery is preferred here. The apparatus according to the invention allows advantageously a constant pressure gradient across the vessel wall, thereby preventing a collapse of the vessel with concomitant destruction of endothelial tissue.

By means of the knurled screw and the sealing discs contained therein, the contact pressure on the vessel segment may be varied and so the tightness be regulated. Der Stempel bewegt sich vorzugsweise axial, dh durch die Kammer in Richtung der Dichtungsvorrichtung. The stamp preferably moves axially, ie through the chamber in the direction of the sealing device.

Besides the advantages mentioned above, the apparatus according to the invention enables precise and uniform treatment of the vessel with the perfusion of the invention.

Thus, the apparatus allows a uniform supply of endothelial cells with perfusion. Dies ermöglicht den Austausch von biologisch wichtigen Stoffwechselmolekülen die zum Erhalt bzw. This allows the exchange of biologically important metabolites molecules which are necessary for maintaining or for Thrombophlebitis Zeichnung proliferation of Thrombophlebitis Zeichnung endothelial cells.

The apparatus is particularly suitable for leak testing of biological vessels. The thereby established vessel disposals can then be with suitable ligation aids such as clamps or clips Micro-ligated. According to the invention, even the smallest side branches on ausspritzende perfusion are easily detected and can be ligated efficiently under pressure control.

Finally, the Thrombophlebitis Zeichnung drawn out from the apparatus vessel can again be reviewed in its entirety for leaks at an adequate pressure Ap mindestens. The perfusion solution of the invention can therefore be used in a method of endothelial conservative treatment of hollow organs or biological vessels.

Hierbei werden die Hohlorgane bzw. Here, the hollow organs or biological vessels with the perfusion solution of the invention are brought into contact. The In-contacting, the flushing, the insertion, or the complete or partial treatment of the hollow organ or vessel with the perfusion include. The process for the endothelium-preserving treatment of hollow bodies preferably encompasses the use of the inventive apparatus, with which the perfusion fluid is passed through the hollow Thrombophlebitis Zeichnung. Die nachfolgenden Figuren dienen der Erläuterung der Erfindung.

The following figures illustrate the invention. Check this out 1 shows an apparatus for use in the method of the invention for the endothelium-preserving treatment of isolated biological vessels. Figur 2 zeigt eine kultivierte Endothel-Schicht Thrombophlebitis Zeichnung der Vena saphena im Verlauf einer Inkubation mit Saline. Figure 2 shows a cultured endothelial layer of the saphenous vein in the course of incubation with saline.

Figure 3 Thrombophlebitis Zeichnung a cultured endothelial layer of the vena Thrombophlebitis Zeichnung in the course of incubation with a basic composition of the perfusion solution according to the invention. Figure 4 shows Thrombophlebitis Zeichnung cultured endothelial layer of the vena saphena in the course of incubation with a further embodiment, the perfusion solution according to the invention.

Figur 7 zeigt die Reaktion gezüchteter Thrombophlebitis Zeichnung venulärer Endothelzellen aus der humanen Vena saphena auf kardioplegische Kalium-Konzentrationen. Figure 7 shows the response of cultured cultivated venular endothelial cells from human saphenous vein on cardioplegic potassium concentrations. Figure 8 shows the application of the method Thrombophlebitis Zeichnung to the invention and the effect on Thrombophlebitis Zeichnung Endothelabeckung in saphenous vein treatment with isotonic saline.

Figure 9 shows the application of the method according to the invention and the Thrombophlebitis Zeichnung on the Endothelabeckung in saphenous vein treatment with Bretschneider solution. Figure 11 shows the article source of the method according to the invention and the effect on the Endothelabeckung in saphenous vein treatment with a blood plasma preparation as a perfusion solution.

Die nachfolgenden Beispiele erläutern die Erfindung, sollen jedoch nicht als beschränkend aufgefasst werden. The following examples illustrate the invention but are not to be construed as limiting.

BEISPIELE EXAMPLES Die nachfolgenden Beispiele dienen der Erläuterung und der Illustration der Erfindung. The following examples serve to illustrate and to illustrate the invention. Sie sollen in keinem Fall limitierend aufgefasst werden. They should be considered limiting in any case. Insbesondere wird der Fachmann erkennen, dass die Beispiele im Sinne der Thrombophlebitis Zeichnung beliebig erweiterbar sind und den Grundgedanken Thrombophlebitis Zeichnung Erfindung wiederspiegeln.

In particular, the skilled artisan will appreciate that the examples can be extended for the purposes of description and reflect the principles of the invention. Beispiel 1 Thrombophlebitis Zeichnung Bevorzugtes Verfahren zur Endothel-konservierenden Behandlung von isolierten Hohlorganen bzw. Example 1: Preferred Method for endothelium-preserving treatment of isolated hollow organs or biological vessels. In the method for endothelium-preserving treatment of the isolated biological vessel, an apparatus was used that was to ligate the side branches of the imaginary to the bypass prosthesis vessel reliably.

Die Apparatur entspricht Thrombophlebitis Zeichnung Wesentlichen die der Figur 1. Diese besteht aus einer Kammer 1 und Silikon-Dichtungsscheiben mit dazwischengelagerten Stahlscheiben aus V2A-Stahl 3welche mit ihren zentralen Perforationen axial in Thrombophlebitis Zeichnung Rändelschraube angeordnet sind. The apparatus essentially corresponds to that of Figure 1. This consists of a chamber 1 911 für Krampfadern silicone washers with intermediate bearing steel wheels made of V2A steel 3which are arranged with their central perforations axially in a thumbscrew.

Durch diese Dichtungsvorrichtung wurde das eine Ende einer menschlichen Vena saphena zunächst nur ein kurzes Stück hindurchgezogen und mit einer Klemme verschlossen. The other end of the vessel was connected to the cannula 5 of Thrombophlebitis Zeichnung stamp member. Die Kanüle war mit einem Schlauch verbunden, der wiederum mit einer Boyle Mariott 'sehe Thrombophlebitis Zeichnung 7 verbunden war.

The cannula was connected to a tube, which in turn with a Boyle Mariott 'see bottle 7 was connected. Die Boyle Mariott'sche Flasche enthielt die oben genannte Endothel-protektive Perfusionslösung und befand sich ca. The Boyle Mariott bottle contained the Thrombophlebitis Zeichnung endothelium-protective perfusion solution and was located about 1. Durch einen definierten und konstanten Druck wurde die Augsburg Lieferung Varikosette aus der Boyle Mariott'sche Flasche durch den Schlauch in die Kanüle und Thrombophlebitis Zeichnung in die Vene geleitet.

Then, the axially movable plunger 6 sealed with the Thrombophlebitis Zeichnung blood vessel has been inserted into the interior of the chamber. Under moderate pressure, the endothelium-protective perfusion solution was applied to the vessel so that it could enter via the side branches of the vessel for discharging the perfusion. Um den Ausführungsbereich der Vene gegen den Zylinderinnenraum der Kammer abzudichten, wurde die Rändelschraube im Dichtungsbereich 3 weiter nach Innen geschraubt, so dass das Ausströmen über die in diesem Bereich liegenden Seitenäste rasch unterblieb.

Durch weiteres Herausziehen der Vene kam es zum selektiven Ausspritzen von Perfusionslösung aus Thrombophlebitis Zeichnung neu heraustretenden Seitenästen, die dann jeweils sofort ligiert werden konnten. By further pulling out of the vein, it came for selectively ejecting perfusion of all newly emergent side branches, which then were each ligated immediately. Example 2: Regeneration of endothelial tissue of the saphenous vein by treatment with an embodiment of the endothelium-preserving perfusion In Welche Kräuter Krampfadern to illustrate the effect Thrombophlebitis Zeichnung the endothelium-protective perfusion solution and the method according to the invention, were isolated endothelial cells from human saphenous vein during incubation with various Thrombophlebitis Zeichnung the perfusion of the invention observed microscopically after treatment of the cells and the effect was documented Thrombophlebitis Zeichnung serial or video time-lapse photomicrography.

Then selected dishes were placed in an incubator, which was firmly mounted on the stage of a Zeiss Axiovert microscope and guaranteed for the constancy of the growth conditions specified above. Die kontinuierliche photographische Dokumentation erfolgte mit Hilfe einer Computer-gesteuerten Zeiss AxioCam-Kamera unter Verwendung von Software die von Zeiss Thrombophlebitis Zeichnung wurde und unter Einsatz von Gelblicht mit der geringsten, technisch gerade noch oberflächliche Thrombophlebitis des unteren Extremität Varizen Abbildung der jeweiligen Endothel-Schicht ausreichenden Beleuchtungsstärke.

The continuous photographic documentation was carried out with the aid of a computer-controlled Zeiss AxioCam camera using software developed by Zeiss and using Thrombophlebitis Zeichnung light with the lowest, technically sufficient just for imaging the respective endothelial layer illuminance.

Zwischen den einzelnen, automatisch ausgelösten Thrombophlebitis Zeichnung wurden die Kulturen durch eine automatisch einfahrbare Blende vom Licht der Mikroskoplampe abgeschirmt. Between the individual, automatically triggered individual receiving the cultures were screened by an automatically retractable shutter from light microscope lamp. Zunächst wurden die auf diese Weise präparierten Endothelzellen in herkömmlicher und bisher im chirugischen Bereich eingesetzten Saline inkubiert Figur 2; Lösung 1.

Solution 1 Figure 2 First, the endothelial cells were prepared in this way in a conventional and previously employed in the surgical area Saline incubated. Die Saline hatte folgende Zusammensetzung: mM 0,9 Gew. The Saline had the following composition: mM 0.

Die Aufnahmen dokumentieren den Zustand der Endothelzellen zu verschiedenen Zeiten während der Inkubation mit Saline. The recording document the condition of the endothelial cells at various times during the incubation with saline. Die Ausgangskultur 0 Minuten zeigte eine intakte Endothelzell-Schicht.

The click culture 0 minutes showed an intact endothelial cell layer. Mit fortschreitender Inkubation mit Saline kam es jedoch schon innerhalb weniger Minuten zu einem kugelförmigen Ablösen der Endothelzellen und zum Absterben von Endothelzellen. Progresses incubation with saline but Volksheilmittel für Beine came within a few minutes into a spherical detachment of endothelial cells and the death of endothelial cells.

Dies führte zu einer völligen Zerstörung des Gewebeverbandes. This resulted in a complete destruction of the tissue association. Nach einer Inkubationszeit von Minuten waren nahezu alle untersuchten Endothelzellen kugelig von der Oberfläche abgelöst und abgestorben.

After an incubation period of minutes almost all investigated endothelial cells were spherical detached and died from the surface. Auch unterblieb bei Verwendung dieser Lösung eine mitotische Aktivität der Endothelzellen. Even among remained when using this solution, a mitotic activity of endothelial cells.

The solution 2 in this example had the following composition: Physiological electrolyte solution mM NaCl, 4. Die Inkubation der kultivierten Endothelzellen in der Lösung 2 führte zu einer weitgehenden Erhaltung der endothelialen Gewebearchitektur und Thrombophlebitis Zeichnung einer hohen Dichte des Zellrasens.

Incubation of cultured endothelial cells in the solution 2 resulted in a substantial preservation of endothelial tissue architecture and to a high density of the cell sheet. Insbesondere beobachtete man kein kugeliges Ablösen oder Absterben der Endothelzellen. In particular, it was observed no peeling or spherical death of endothelial cells. After about minutes, a significant widening of the intercellular spaces between some endothelial cells was found.

But shows that the function of endothelial tissue, in particular the shield subendothelial vessel wall portions is maintained in this perfusion solution.

Thus, these effects of the invention, but Thrombophlebitis Zeichnung serum-containing perfusion Thrombophlebitis Zeichnung, a full vitality preservation of article source cells while preserving their most important function. In another experiment, the regeneration potential of endothelial cells by treatment with perfusion solution according to the invention, the serum-containing was examined.

Die isolierten und in Kultur gehaltenen Endothelzellen wurden mit einer Perfusionslösung Figur Thrombophlebitis Zeichnung Lösung 5 behandelt. The isolated and kept in culture endothelial Thrombophlebitis Zeichnung were treated with a perfusion solution Thrombophlebitis Zeichnung 4; solution 5 treated.

Diese Serum-enthaltende Thrombophlebitis Zeichnung Lösung 5 hatte folgende Zusammensetzung: Physiologische Elektrolytlösung mit mM Thrombophlebitis Zeichnung This serum-containing solution solution 5 had the following composition: Physiological electrolyte solution with mM NaCl; 4,6 mM KCl; 4.

Im Gegensatz zu Lösung 2, enthält die Lösung 5 homologes Serum anstelle von Albumin. Thrombophlebitis Zeichnung solution 2, the solution contains 5 homologous serum instead of albumin. Dies hat, wie Thrombophlebitis Zeichnung gezeigt, nicht nur eine ausgeprägte strukturerhaltende Wirkung auf das Gewebe der Endothelzellen, sondern steigert auch die Teilungsfähigkeit der kultivierten Endothelzellen. This has, as shown below, not only a distinct structure-preserving effect on the tissue of endothelial cells, but also enhances the ability to divide the click at this page endothelial cells.

Bereits nach einer Inkubationszeit von 30 Minuten in Lösung 5 waren Zellteilungen der Endothelzellen zu beobachten. After a 30 minute incubation in solution 5 divisions, the endothelial cells were observed. Die Zellteilungskompetenz Thrombophlebitis Zeichnung Endothelzellen wurde über den gesamten Untersuchungszeitraum aufrechterhalten. The cell division competence of endothelial cells was maintained over the entire study period.

Die Inkubation der Endothelzellen in Lösung 5 führte daher zu einer Proliferation der Endothelzellen und damit auch zur Regenerationsfähigkeit des Endothelzellrasens. The incubation of Thrombophlebitis Zeichnung endothelial cells in solution 5 therefore resulted in a proliferation of endothelial cells and thus the regenerative capacity of Endothelzellrasens.

These data illustrate the advantages of the perfusion solutions of the invention compared to the commonly used solutions such as saline von Krampfadern or Bretschneider Thrombophlebitis Zeichnung. The perfusion solution according to the invention on the one hand leads to the preservation of endothelial cell tissue and on the other hand has the ability to stimulate endothelial cells to divide.

This is particularly in view of the regeneration of damaged endothelial layers in biological vessels and advantageous in the preparation or production of biological vessels or vascular grafts desirable.

The perfusion solution of the invention has the outstanding characteristic that the biological vessels can be stored for up to weeks in the perfusion, without this coming to damage Thrombophlebitis Zeichnung impairment of the endothelial layer.

Beispiel 3: Bevorzugte PerfusionslösunR bzw. In the following example, the effect of quercetin, a naturally occurring anti-inflammatory acting Entfernen von Krampfadern Murmansk on the endothelium of the smallest body veins venules has been extensively studied see Figure 5.

These various isolated human donor hearts were flushed with the basic solution of the perfusion solution of the invention in Krampfadern Strümpfe presence and absence of quercetin. This solution had the following composition: Isotonic electrolyte solution mM NaCl, 4. Zur Untersuchung der myokardialen Arteriolen und Venolen Thrombophlebitis Zeichnung bei von einem Verschluss besonders betroffen sind erfolgte eine proteolytische Isolierung http://247health.de/es-tut-krampf-troksevazin.php Arteriolen und Venolen aus den menschlichen Spenderherzen und eine Aufreinigung durch isopyknische Zentrifugation.

To investigate the myocardial arterioles and venules which are particularly affected by a closure at was a proteolytic isolation of arterioles and venules of the human donor heart and purification by isopycnic centrifugation.

Die Endothelzellen wurden in Kultur gehalten. The endothelial cells were maintained in culture. Zur Messung der hydraulischen Konduktivität wurden Endothel-Zellkulturen auf Polycarbonat Filtern etabliert.

For the measurement of the hydraulic conductivity endothelial cell cultures were established on polycarbonate filters. Figur 5 zeigt Varizen der Volksmedizin 8-teilige Bilderfolge der kultivierten venulären Endothelzellen des menschlichen Herzens und die Wirkung von Quercetin auf das Endothel: In der Ausgangssituation Ausgangskultur wurden die Zellen mit visit web page oben beschriebenen Grundlösung behandelt, die kein Quercetin Thrombophlebitis Zeichnung. Figure 5 shows an 8-part picture sequence of cultivated venular endothelial cells of the human heart and the effect of quercetin on the endothelium: In the initial situation source culturecells were treated with the base solution described above, which does not contain quercetin.

Die Ausgangskultur weist einen dichten Zellrasen auf. The starter culture has a dense cell lawn. In this Inkubationsverlauf cell lawn was brought by the contractile release products from activated platelets and granulocytes of human blood strongly to contract and thus to leakage, which manifested itself in vacancies in Endothelrasen. Nach Zusatz von Quercetin beobachtet man eine Regeneration des Endothelrasens, der im Laufe der Inkubation in der Quercetin-enthaltenden Perfusionslösung genauso dicht wie in der Ausgangskultur geworden ist.

After the addition of quercetin is observed regeneration of Endothelrasens which is exactly become tight as in the original culture during the incubation in the quercetin-containing perfusion solution. Somit zeigt sich, dass die Gegenwart von Quercetin in der Perfusionslösung die Regeneration von Endothelläsionen, welche durch die Freisetzungsprodukte von aktivierten und metabolisch kooperierenden Granulozyten und Thrombozyten verursacht werden, fördert und zur Erhaltung des Endothels beiträgt.

It therefore appears that the presence of quercetin in the perfusion solution to the regeneration of endothelial lesions, which are caused by the release of activated products and metabolically cooperating granulocytes and platelets, promotes and contributes to the maintenance of the endothelium.

Beispiel 4: Bevorzugte Perfusionslösung bzw. In analogy to the previously described solution of Example 3 was Thrombophlebitis Zeichnung flavonoid trihydroxyethyl-Rutosid added instead of quercetin into the otherwise identical basic solution.

Auch hier wurde der Endothelverband durch die Aktivität von aktivierten Granulozyten und Blutplättchen zerstört. Again, the Endothelverband was destroyed by the activity of activated granulocytes and platelets. These two examples show that flavonoids can prevent the destruction of the endothelium in vessels from releasing products of granulocytes and platelets in inflammatory reactions and even therapy.

Beispiel 5: Bevorzugte Perfusionslösung bzw. Especially with bypass surgery can in the freshly dissected from the leg veins often develop spasms, which are then usually broken by the surgeon by "inflating" the veins under great pressure injected isotonic saline.

In this case, however, not only the fine cell compounds of vascular musculature pierced, but also of the luminal vascular endothelium, which dies as a result of the treatment Thrombophlebitis Zeichnung a row and is washed away. Figur Thrombophlebitis Zeichnung zeigt den Endothelrasen von isolierten Körpervenensegmenten vor und 3 Stunden nach der Inkubation in Papaverin-haltigem Medium.

Figure 6 shows before the Endothelrasen of isolated body vein segments, and 3 Thrombophlebitis Zeichnung after incubation in medium containing papaverine. The presence of a vasodilator such as papaverine in the incubation resulted in no impairment of the impermeability of the vascular endothelium.

Figure 6 shows a photograph to a fold magnification of Endothelrasens. Die obere Abbildung der Figur 6 zeigt den Endothelrasen unmittelbar this web page der Thrombophlebitis Zeichnung von Papaverin. The top figure of Figure 6 shows the Endothelrasen immediately before the addition of papaverine. Die untere Abbildung zeigt den Zustand des Endothels Thrombophlebitis Zeichnung Stunden nach Zugabe von Papaverin.

The figure below shows the state of the endothelium 3 hours after addition of papaverine. Weiterhin wurde festgestellt, dass bei jeweils 18 untersuchten und zuvor in Thrombophlebitis Zeichnung Kochsalzlösung gelagerten Venensegmenten immerhin 7 Venensegmente einen so starken Spasmus entwickelten, dass eine Perfusion unter normalem arteriellen Mitteldruck mm Hg nicht mehr möglich war.

Furthermore, it was found that at 18 and studied previously stored in isotonic saline each vein segments least 7 vein segments developed such a strong spasm that perfusion under normal mean arterial pressure mm Hg was no longer possible.

Hingegen zeigte keine einzige der 18 Venen nach Lagerung in der oben angegebenen Lösung einen Spasmus, dh die Venen waren frei durchgängig. By contrast, showed none of the 18 veins after storage in solution above a spasm, that the veins were free of blockages. Thus, Thrombophlebitis Zeichnung vasodilator may be added in a Thrombophlebitis Zeichnung way in vascular and organ transplants, and help to ensure that in addition to maintaining the endothelium, the formation of spasms is prevented.

Finally, the relaxation of the muscles of to transplanted organ or vessel for handling by the surgeon and for convenient insertion of the organ in the body is desirable. Beispiel 6: Bevorzugte Perfusionslösung bzw.

Example 6: Preferred perfusion and Thrombophlebitis Zeichnung with the inclusion of adenosine also with adenosine as a means of Spasmusverhinderung analogous results were obtained to those set out in Example 5 results. Adenosine is a physiologically occurring compound that can relax as veins strongly such as papaverine in Example 5 vessels. The advantage of adenosine is that this nucleoside can be degraded in Thrombophlebitis Zeichnung body rapidly vessel physiologically inactive secondary products, so that no Thrombophlebitis Zeichnung effects are to be expected Thrombophlebitis Zeichnung the coronary circulation.

Die in diesem Beispiel eingesetzte Lösung hatte die gleiche Zusammensetzung wie oben in Beispiel 5 beschrieben, allerdings enthielt sie 1 mM Adenosin anstelle von Papaverin. The solution used in Thrombophlebitis Zeichnung example had the same composition Thrombophlebitis Zeichnung described above in Example 5, but it contained 1 mM adenosine instead of papaverine.

Bei den durchgeführten Experimenten und den nachfolgenden Thrombophlebitis Zeichnung an Zellkulturen und isolierten Venensegmenten, konnten man eine hervorragende Geschlossenheit des Endothelrasens feststellen.

In the experiments conducted and the subsequent studies on cell cultures and isolated vein Thrombophlebitis Zeichnung, we were able to establish an excellent unity of Endothelrasens. This Thrombophlebitis Zeichnung not least http://247health.de/wunde-knie-varizen.php the case because adenosine is used to a great extent to Thrombophlebitis Zeichnung full physiological structure of the Thrombophlebitis Zeichnung -Vorräte of the vascular endothelium and is thus available as this web page energy source available corresponding pyruvate and glucose Thrombophlebitis Zeichnung another embodiment, the perfusion solution of the invention.

Additionally, it should be noted Thrombophlebitis Zeichnung the ATP levels of endothelial cells in the above basic solution without adenosine 4. Dies deutet auf eine optimalisierte energetische Situation im Endothel hin. This points to an optimalized energy situation in the endothelium. Thus, the presence of adenosine in the incubation did not show any impairment of the sealing of the vascular endothelium through the vasodilator both in cell cultures and in isolated vein segments.

This Thrombophlebitis Zeichnung is therefore suitable at the same time preventing Spasmenbildung for the preservation of endothelium in blood vessels and organs. Beispiel 7: Bevorzugte Perfusionslösung bzw. In this example, a perfusion solution was used which growth factors bFGF, EGF Thrombophlebitis Zeichnung Growth Hormone hydrocortisone contained. Diese Faktoren haben einen günstigen Einfluss auf die Proliferation von Endothelzellen verschiedener vaskulärer Herkunft.

These factors Thrombophlebitis Zeichnung a positive effect on the proliferation of endothelial cells of different vascular origin. The Perfosionslösung used in this example had the following composition: Isotonic Thrombophlebitis Zeichnung solution mM NaCl; 4.

In addition, the solution 0. Somit zeigen die Endothelzellen eine deutlich verkürzte Generationszeit in diesem Medium gegenüber der Kontrolllösung, welche keine Thrombophlebitis Zeichnung enthielt. Thus, endothelial cells show a significantly shorter generation time in this medium compared to the control solution containing no growth factors. Beispiel 8: Bevorzugte Perfusionslösung bzw. In this example, the response of cultured human saphenous vein from the Endohelzellen was to cardioplegic potassium concentrations studied see Figure 7.

Die physiologische Kalium-Konzentration im Blutplasma beträgt etwa mM. The physiological concentration of potassium in the blood plasma is about mM. Ein Herz kann dann nicht mehr schlagen. A heart can not Thrombophlebitis Zeichnung then. In der Herzchirurgie werden solche Perfusionslösungen eingesetzt, um Herzen während der Operation zB bei einer Herz-Transplantation still zu stellen. In cardiac surgery such perfusion solutions are used to make Thrombophlebitis Zeichnung heart during surgery eg for a heart transplant still.

Die dialysierte Lösung wurde steril filtriert und in wie zuvor beschrieben zur Behandlung eingesetzt. In this example, human pooled plasma for 2 days against the following solution used widely as a cardioplegic solution in cardiac surgery "Bretschneider solution" was dialyzed: 15 mM NaCl, 10 mM KCl, 4 mM Thrombophlebitis Zeichnung, 0. Die Figur 7 zeigt die Reaktion gezüchteter Endothelzellen menschlichen Ursprungs auf die hohen Kaliumkonzentrationen in der Lösung im Zeitverlauf.

Figure 7 shows the response of cultured endothelial cells of human origin to the high potassium concentrations in the solution over time. Es kommt zu einer deutlichen Spaltbildung im Bereich der Interzellularbereiche, aber Thrombophlebitis Zeichnung zur Ablösung der Zellen. There is a considerable gap formation in the field of Interzellularbereiche but not to replace the cells. Es wurden systematische Perfusionsversuche an isolierten Rinderherzen nach Perfusion Thrombophlebitis Zeichnung There were systematic Perfusionsversuche to isolated bovine heart after perfusion with 1.

Diese Befunde beweisen, dass die Perfusion des Myokards durch Zusatz der Plasmaproteine um den selben Thrombophlebitis Zeichnung verbessert wurde.

These findings demonstrate that perfusion of the myocardium is improved by the addition of the plasma proteins to the same value. Diese Ergebnisse verdeutlichen, dass die Endothelzellen in intakten Venensegmenten und in Zellkultur ihre Interzellularspalten unter den in der Thrombophlebitis Zeichnung unvermeidlich hohen Kaliumkonzentrationen deutlich erkennbar öffneten, rundeten sich aber nicht ab und blieben über Stunden am jeweiligen Thrombophlebitis Zeichnung haften.

These results illustrate that the endothelial their intercellular clearly opened under the in cardiochirury inevitable high potassium concentrations in intact Thrombophlebitis Zeichnung segments and in cell culture, but not rounded off and remained Thrombophlebitis Zeichnung hours on each underground liable.

This leads to a more uniform survival of all heart tissue areas. The use of cardioplegic solution described above resulted in a significantly improved Endothelgeschlossenheit, better Endothelerhaltung, but also more uniform, Thrombophlebitis Zeichnung myocardial perfusion and conserve. In the following example the effect of Thrombophlebitis Zeichnung embodiment of the perfusion solution according to the invention, which is derived from a blood plasma preparation was, on the endothelial tissue of isolated saphenous vein segments examined Figure The blood plasma preparation was also still treated for virus inactivation with.

Es wurden, wie in den anderen Beispielen auch, confokale Mikroskopien an isolierten Venen- Segmenten durchgeführt. There are, as carried out, confocal microscopies of isolated venous segments in the other examples. Dazu wurde die Vena saphena für 60 min mit dem Blutplasmapräparat behandelt. For this purpose, the saphenous vein for 60 min was treated with the blood plasma preparation.

Als Kontroll-Lösungen diente Saline oder Bretschneider Lösung. As control solutions saline or Bretschneider solution served. Thrombophlebitis Zeichnung endothelium of the saphenous vein segments will adhere to the vessel wall. Dies ist auf die Koagulationsfaktoren zurückzuführen, welche zunehmend den Kontakt mit Perizyten-ähnlichen Zellen über offene Endothelspalten herstellen.

The tissue factor TF is measured in the perfusion solution according to the invention with the veins barely measurable 2. These results show that perfusion solutions of the invention can, in all its embodiments, preserve and regenerate the luminal endothelium of blood vessels and organs and a long patency rate and thus a long service life Thrombophlebitis Zeichnung the hollow organs and transplants ensures. The same results as described in Example 10 were obtained with a perfusion solution blood plasma preparation according to example 9which additionally contained M papaverine as a vasodilator.

Neben der Erhaltung des Endothelrasens konnte durch den Zusatz von Papaverin auch die Spasmenbildung reduziert bzw. Apart from maintaining its Endothelrasens the Spasmenbildung could be reduced or prevented by the addition Thrombophlebitis Zeichnung papaverine. Analogously, the Thrombophlebitis Zeichnung activity with a cardioplegic perfusion blood plasma preparation according to Example 9 could be Thrombophlebitis Zeichnung in Thrombophlebitis Zeichnung hearts.

Die eingesetzte Lösung enthielt 20 mM KCl anstelle der in der Grundlösung des Blutplasmapräparats angegebenen KCl-Konzentrationen. The solution used contained 20 mM KCl instead of KCl concentrations specified in the basic solution of the blood plasma preparation. This solution is in an excellent Thrombophlebitis Zeichnung to protect the endothelium during surgery and to provide the transplant eg vascular, organ due to the high potassium content by incubation in the cardioplegic perfusion quiet.

Beispiel In vivo-Studien an Bvpass-Patienten Example In vivo Thrombophlebitis Zeichnung in patients Bvpass Um die Übertragbarkeit der bisher Thrombophlebitis Zeichnung Ergebnisse auch in der Praxis an lebenden Patienten zu demonstrieren, wurde eine Studie an Bypass-Patienten im Krankenhaus durchgeführt Figuren To demonstrate the applicability of the results shown so far in practice in living patients, a study of bypass patients in the hospital was performed Figures Isotonische Kochsalzlösung Saline als Kontrolle Figur 8 The in vivo study was performed so that each 25 fresh explanted Thrombophlebitis Zeichnung vein of bypass patients flushed with one of the following four solutions, and then Thrombophlebitis Zeichnung minutes in the Thrombophlebitis Zeichnung solution stored until implantation at Thrombophlebitis Zeichnung temperature: 1.

Isotonic saline Saline as control figure 8 2. Bretschneider-Lösung kardioplegisch als Kontrolle Figur 9 2. Bretschneider solution cardioplegic as Thrombophlebitis Zeichnung control Figure 9 3. Blutplasmapräparat entsprechend Beispiel 9; Figur 11 4. Ein Teil des Venensegments wurde für insgesamt 8 Stunden in der jeweiligen Inkubationslösung für Kontrollzwecke inkubiert, der Hauptteil der Vene wurde jedoch transplantiert.

A portion of the vein segment was incubated for 8 hours in the respective incubation for control purposes, the main part of the vein, however, was transplanted. In the fixed part segments was a silver impregnation the cell joints, so that then the integrity of the vascular intima Endothelabdeckung could be quantitatively assessed at various time points.

Es zeigte sich, dass in den Thrombophlebitis Zeichnung 1 und 2 Saline bzw. It was found that in the solutions 1 Thrombophlebitis Zeichnung 2 or Saline Bretschneiderlösung the Endothelabdeckung the vessels was often not detectable and usually only small islands which were left Figures Dazwischen hatten subendotheliale Wandschichten direkten Zugang zum Lumen. In between subendothelial wall layers had direct access to the lumen.

Die in den Lösungen 1 und 2 inkubierte gezüchtete Endothelzellen, aber auch das Endothel intakter Venen erwiesen sich aufgrund ihrer endothelialen Lückenhaftigkeit für wässrige Medien, die im Lumen unter leichten Überdruck appliziert wurden, als leicht durchgängig. The incubated in the solutions 1 and 2 cultured endothelial cells, but also the endothelium intact veins proved because of their endothelial incompleteness for aqueous media that have been applied in the lumen under slight overpressure, as easily throughout.

There was a corresponding transmural transport of water, the size of which can be accurately measured as hydraulic conductivity. In the case of incubation with the perfusion solutions 3 and 4 according to the invention had a Thrombophlebitis Zeichnung or, in case of perfusion 4 only detect a very low hydraulic conductivity, which is a testament to the high density and continuity of Endothelabdeckung is Figures Letzterer ist vermutlich ausschlaggebend für alle klinisch auftretenden intravasalen Thromboseereignisse.

In den Thrombophlebitis Zeichnung, bei denen die Kontrollösungen 1 und 2 Thrombophlebitis Zeichnung wurden, erwies sich die Wand als prothrombogen, weil die intravasal angebotenen Gerinnungsfaktoren durch das lückenhafte Endothel in die tieferen Wandschichten diffundieren konnten und Thrombophlebitis Zeichnung in Kontakt mit dem Gewebefaktor gerieten.

In parallel experiments, it was determined how after incubation Thrombophlebitis Zeichnung long vein segments, each one of the four above-mentioned solutions and subsequent filling with a standardized mixture of coagulation factors CEOS some of the factors Thrombophlebitis Zeichnung therein by the localized in the deeper wall layers "tissue Thrombophlebitis Zeichnung TF activated be.

Normally, the tissue factor is the intact vascular endothelium of the blood and thus the coagulation factors in plasma shielded. Ähnliche Ergebnisse wurden mit Arteria mammaria mt. Similar results were obtained with mammary artery mt. In summary, the present invention Thrombophlebitis Zeichnung an excellent way to treat, manufacture and preservation of isolated hollow organs and biological vessels during surgery, transplants, transport and incubations.

The patients treated with the perfusion invention described herein are hollow organs or biological vessels are thus suitable for use as a vascular or organ grafts eg bypass with Thrombophlebitis Zeichnung long lifetime and functionality. The still large risk of restenosis such prostheses is significantly reduced for the benefit of patients through the use of a perfusion solution of the invention.

Sign Thrombophlebitis Zeichnung Hidden Thrombophlebitis Zeichnung Patents The invention relates to a method and an apparatus for the endothelium-preserving treatment of isolated hollow organs, especially biological vessels such as blood vessels and lymphatic Thrombophlebitis Zeichnung by means of endothelium-protective perfusates or incubation Thrombophlebitis Zeichnung containing at least 0.

Method and apparatus for preserving the endothelium in isolated hollow organs and biological vessels. WO A1 Abstract. The invention relates to a method and an apparatus for the endothelium-preserving treatment of isolated hollow organs, especially biological vessels such as blood vessels and lymphatic vessels by means of endothelium-protective perfusates or incubation solutions containing at least 0.

Verfahren zur Endothel-konservierenden Behandlung von Hohlorganen, umfassend das In-Kontakt-Bringen eines isolierten Hohlorgans mit einer Endothel-protektiven Perfusionslösung, wobei Thrombophlebitis Zeichnung Endothel-protektive Perfusionslösung Thrombophlebitis Zeichnung die folgenden Bestandteile umfasst: 1. A method for endothelium-preserving treatment of hollow organs, comprising in contacting an isolated hollow organ with an endothelium-protective perfusion solution, the endothelium-protective perfusion solution comprises at least the following Thrombophlebitis Zeichnung a physiologische Elektrolytlösung A physiological electrolyte solution b mindestens 0,1 Gew.

Verfahren nach Anspruch 1, wobei das native Albumin in der Endothel-protektiven Perfusionslösung durch ein homologes Thrombophlebitis Zeichnung Blutplasmapräparat ersetzt wird, welches Thrombophlebitis Zeichnung Plasmaproteine, anti-koagulatorisch wirkende Faktoren und Fastenmischung ICD Varizen und umfasst und bei dem die pro-koagulatorisch wirkenden Faktoren, Isoagglutinine und instabilen Komponenten des Blutplasmas entfernt worden sind.

The method of claim 1, wherein the native albumin in the endothelium-protective perfusion solution is replaced by a homologous anti-coagulated blood plasma preparation which includes human plasma proteins, anti-koagulatorisch acting factors and immunoglobulins and in which the pro-koagulatorisch acting factors, Thrombophlebitis Zeichnung and unstable components of the blood plasma have been removed.

Verfahren nach Anspruch 3, wobei das anti-koagulierte Blutplasmapräparat Natrium- Ionen, Kalium-Ionen, Calcium-Ionen, Magnesium-Ionen, Chlorid-Ionen, humane Serumproteine, Albumin und Immunglobuline enthält. The method of claim 3, wherein the anti-coagulated blood plasma preparation of sodium ions, potassium ions, calcium ions, magnesium ions, chloride ions, Thrombophlebitis Zeichnung serum proteins, albumin and immunoglobulins contains.

The method of claim 4, wherein http://247health.de/lkuvannya-varizen.php anti-coagulated blood plasma preparation the following composition comprises: about to mM sodium ions, about mM potassium ions, about mM calcium ions, about 0. Verfahren nach einem der Thrombophlebitis Zeichnungwobei das Nährstoffsubstrat in der Endothel-protektiven Perfusionslösung L-Glutamin ist. The method according to any one of claimswherein the nutrient substrate in the endothelium-protective perfusion L-glutamine.

Verfahren nach Anspruch 6, wobei die Konzentration von L-Glutamin in der Endothel-protektiven Perfusionslösung 0, mM beträgt. The method of claim 6, wherein the concentration of L-glutamine in the endothelium-protective perfusion solution is Thrombophlebitis Zeichnung. The method of claim 6, wherein the physiological electrolyte solution contains 0.

Verfahren nach einem der Ansprüchewobei die physiologische Elektrolytlösung folgende Bestandteile umfasst: mM NaCl; The method according to any one of claimswherein the physiological electrolyte solution comprises the following constituents: mM NaCl; mM KCl; mM KCl; 0, mM MgSO 4 ; 0. Verfahren nach Anspruch 1, wobei die Endothel-protektive Perfusionslösung ein anti- Thrombophlebitis Zeichnung und nicht-agglutinierendes Blutplasmapräparat ist, welches humane Plasmaproteine, anti-koagulatorisch wirkende Faktoren und Immunglobuline umfasst und bei dem die pro-koagulatorisch wirkenden Faktoren, Isoagglutinine und instabilen Komponenten des Blutplasmas entfernt worden sind.

The method of claim 1, wherein said endothelial protective perfusion solution is an anti-coagulated and non-agglutinating blood plasma preparation which includes human plasma proteins, anti-koagulatorisch acting factors and immunoglobulins and in which the pro-koagulatorisch acting factors, isoagglutinins and unstable components the blood plasma have been removed.

The Thrombophlebitis Zeichnung of Thrombophlebitis Zeichnung 11, wherein said blood plasma Thrombophlebitis Zeichnung comprises the following constituents: mM sodium ion, mM potassium ions mM calcium ions, 0. Verfahren nach einem der Ansprüchewobei die Perfusionslösung einen oder mehrere Endothel-fördernde Wachstumsfaktoren enthält. The method according to Thrombophlebitis Zeichnung one of claimswherein the perfusion solution contains one or more promoting endothelial growth factors.

Verfahren nach Anspruch 14, wobei der Wachstumsfaktor ausgewählt ist aus der Gruppe bestehend aus epidermaler Wachstumsfaktor Thrombophlebitis ZeichnungFibroblasten- Wachstumsfaktor FGFvaskulärer Endothel-Wachstumsfaktor VEGF und Stammzell-Faktor SCF. The method of claim 14, wherein the growth factor is selected from the group consisting of epidermal growth factor EGFfibroblast growth factor FGFvascular endothelial growth factor VEGF and stem cell factor SCF.

Verfahren nach einem der Thrombophlebitis Zeichnungwobei die Perfusionslösung Perfusionslösung Flavonoide enthält. The method according to any one of claimswherein the perfusion solution contains perfusion flavonoids. Verfahren nach Thrombophlebitis Zeichnung der Ansprüchewobei die Perfusionslösung kardioplegische Kalium-Konzentrationen von mehr als 6 mM enthält. The method according to any Thrombophlebitis Zeichnung of claimswherein the perfusion solution contains cardioplegic potassium concentrations of more than 6 mM.

Verfahren nach Salbe Krampfadern mit der Ansprüchewobei es sich bei Thrombophlebitis Zeichnung Hohlorganen um Herz, Darm, Uterus, Thrombophlebitis Zeichnung, Harnblase, Lunge, Leber, Milz handelt. The method according to any one of claimswherein it is in the hollow organs to the heart, intestine, uterus, kidney, bladder, lung, liver, spleen.

The method according to any one of claimswherein it is biological vessels in the hollow organs. Http://247health.de/girudoterapiya-nuetzlich-fuer-krampfadern.php method of claim 21, wherein it is blood vessels or lymphatic vessels in biological vessels.

Verfahren nach einem der Ansprüchewobei die Endothel-protektive Perfusionsflüssigkeit mit Hilfe einer Apparatur nach einem der Ansprüche durch das Hohlorgan geleitet Thrombophlebitis Zeichnung. The method according to any one of Thrombophlebitis Zeichnungwherein the perfusion fluid is passed endothelial protective with the aid of an apparatus according to any one of claims by the hollow organ. Endothel-protektive Perfusionslösung, umfassend a physiologische Elektrolytlösung 24 endothelium-protective perfusion Thrombophlebitis Zeichnung comprising a physiological electrolyte solution b mindestens 0,1 Gew.

Perfusionslösung nach Anspruch 24, wobei das native Albumin in der Endothelprotektiven Perfusionslösung durch Thrombophlebitis Zeichnung homologes anti-koaguliertes Blutplasmapräparat ersetzt wird, welches humane Plasmaproteine, anti-koagulatorisch wirkende Faktoren und Immunglobuline umfasst und bei dem die pro-koagulatorisch wirkenden Faktoren, Isoagglutinine und instabilen Komponenten des Blutplasmas entfernt worden sind.

Perfusionslösung nach Anspruch 26, wobei das anti-koagulierte Blutplasmapräparat Natrium-Ionen, Kalium-Ionen, Calcium-Ionen, Magnesium-Ionen, Chlorid-Ionen, humane Serumproteine, Albumin und Thrombophlebitis Zeichnung enthält.

Perfusionslösung nach einem der Ansprüchewobei die Konzentration von L- Glutamin 2,5 mM beträgt. Perfusionslösung nach einem der Ansprüchewobei die Konzentration von Thrombophlebitis Zeichnung Glutamin 5 mM beträgt. Perfusionslösung nach einem der Ansprüchewobei die Konzentration von L- Thrombophlebitis Zeichnung 7,5 mM beträgt. Perfusionslösung nach einem der AnsprücheThrombophlebitis Zeichnung die physiologische Elektrolytlösung folgende Bestandteile umfasst: mM NaCl; Perfusionslösung nach einem der Ansprüchewobei die Endothel-protektive Perfusionslösung zusätzlich Antibiotika enthält.

Perfusionslösung Thrombophlebitis Zeichnung Anspruch 24, wobei die Perfusionslösung ein anti-koaguliertes und nicht-agglutinierendes Blutplasmapräparat ist, welches humane Plasmaproteine, anti-koagulatorisch wirkende Faktoren und Immunglobuline umfasst und bei dem die pro-koagulatorisch wirkenden Faktoren, Isoagglutinine und instabilen Komponenten des Blutplasmas entfernt worden sind.

Perfusionslösung nach einem der Ansprüchewobei die Lösung einen oder Thrombophlebitis Zeichnung Endothel-fördernde Wachstumsfaktoren enthält. Perfusionslösung nach Anspruch 41, wobei der Wachstumsfaktor ausgewählt ist Thrombophlebitis Zeichnung der Thrombophlebitis Zeichnung bestehend aus Thrombophlebitis Zeichnung Wachstumsfaktor EGFFibroblasten- Thrombophlebitis Zeichnung FGFvaskulärer Endothel-Wachstumsfaktor VEGF und Stammzell-Faktor SCF.

Perfusionslösung nach einem der Ansprüchewobei die Perfusionslösung Flavonoide enthält. Perfusionslösung nach einem der Ansprüche Thrombophlebitis Zeichnung, wobei die Perfusionslösung kardioplegische Kalium-Konzentrationen von mehr als 6 mM enthält.

Apparatus for the endothelium-preserving treatment of isolated biological vessels, comprising a chamber 1an axially movable plunger 6a cannula 5a reservoir 7the endothelium-preserving perfusion fluid, and having a sealing device 3wherein the cannula is connected to the axially movable plunger 6so that the cannula can be moved with the plunger in the chamber and wherein the sealing device 3 capable of enclosing one end of the vessel, click the following article the cannula to the Thrombophlebitis Zeichnung end can be connected to the vessel so that the endothelium-protective perfusion solution out of the reservoir 7preferably can be selectively routed under a pressure gradient in the biological vessel.

Apparatur nach Anspruch 47, wobei die Dichtungsvorrichtung Dichtungsscheiben umfasst, die stapeiförmig in einer Rändelschraube angeordnet sind. The apparatus of claim 47, wherein the sealing device comprises sealing discs which Thrombophlebitis Zeichnung arranged in stapeiförmig a knurled screw.

Apparatur nach einem Thrombophlebitis Zeichnung Ansprüche 49, wobei der Apparat zusätzlich eine Thermostatisierungseinrichtung zum Thrombophlebitis Zeichnung der Perfusionsflüssigkeit enthält. Thrombophlebitis Zeichnung according to any of claims 49, wherein the apparatus additionally contains a thermostat device for heating the perfusion fluid.

Apparatur nach einem der Ansprüchewobei die Endothel-protektive Perfusionslösung nach einem der Ansprüche definiert ist. Apparatus according to any of claimswherein said endothelial protective perfusion solution is defined according to any one of claims Use of endothelial protective perfusion solution according to any one of claims for preservation of the endothelium in isolated hollow organs or biological vessels.


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Cookies erleichtern die Bereitstellung unserer Dienste. Hepatitis B Serologie sollte die Behandlungsdauer auf zwei Wochen begrenzt werden. Rheumatisches Fieber mit Herzbeteiligung. Infiltrationstherapie strenge Indikationsstellung : Nichtbakterielle Tendovaginitis und Bursitis; Periarthropathien; Insertionstendopathien. Um aufgrund von Stress behandlungsbedingte akute Unterfunktion der Nebennierenrinde zu vermeiden wird Ihr Arzt bei vorgesehenem Behandlungsende Thrombophlebitis Zeichnung Plan zum Thrombophlebitis Zeichnung festlegen, den Sie genau einhalten sollten.

Gewebsschwund Atrophie der Nebennierenrinde. Bei Beendigung oder gegebenenfalls Abbruch der Langzeitgabe von Glucocorticoiden ist an folgende Risiken zu denken: Wiederaufflammen oder Verschlimmerung der Grundkrankheit, akute Unterfunktion der Nebennierenrinde, Cortison-Entzugssyndrom.

Werden Glucocorticoide am Ende der Schwangerschaft eingenommen, kann beim Neugeborenen eine Unterfunktion der Nebennierenrinde auftreten. Thrombophlebitis Zeichnung more info es angewendet? Bitte fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind.

Lokale Anwendung: Die Dosierung ist individuell festzulegen, sie richtet sich nach der Schwere der Symptomatik und z. Nach erfolgtem Einstich nicht in die gestaute Vene injizieren.

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Sobald ein befriedigendes Behandlungsergebnis erreicht ist, wird die Dosis auf eine Erhaltungsdosis reduziert oder beendet. Wenn mehrmals die Anwendung vergessen wurde, kann es u. Eine Ausnahme stellt die hochdosierte i. Behandlung mit Dexamethason dar, bei der auch bei kurzfristiger Gabe mit dem Auftreten von Infektionen gerechnet werden muss. Hinweis: Bei zu rascher Dosisminderung nach langdauernder Behandlung kann es unter anderem zu einem Entzugssyndrom kommen, das sich in Beschwerden wie z.

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